22 января 2018 - 23:47
Пол: Женский
Возраст: 53 года
Мой диагноз-хронический пиелонефрит с преимущественным поражением левой почки(уменьшение размеров). ХБП 2 ст. ( по СКФ). Артериальная гипертензия. Анемия.
С 9 лет страдаю пиелонефритом, обострения ежегодно. Беременности в 1993г и 2003г протекали с бактериурией, проводилась антибиотикотерапия.
Регулярная гипотензивная терапия с 2010года.
С 2013г обострения пиелонефрита до 3-4-х раз в год, циститы. Принимала антибиотики с кратковременным положительным эффектом. Основная высев. флора – E.coli.
Согласно в/в урографии экскреторная функция обоих почек сохранная.
Проведено (см.сканы):
КТ почек;
Ретроградная цистография, микционная цистоуреография;
Триплексное сканирование почечных артерий;
Радиоизотопная ренография.
Прилагаю последние анализы мочи и посев на флору. Анализ на скрытые инфекции.
По анализам крови –стойкая анемия. Hb до 106 г/л.
По биохимическому анализу крови креатинин, мочевина в пределах нормы.
Клиренс креатинина:
Клиренс крови-71,44 мкмоль/л
Клиренс креатинина-61,63 мл/мин.
СРБ- 0,31 (0-5,0)
Консультировалась у уролога в СПб. Рекомендации:
Уроваксом 3 мес.;
Монурал каждые 10 дн.-3 мес.;
Галавит-100 мг-3 мес.;
Уропрофит, канефрон и.т.п.
Минеральная вода слабой минерализации (не принимала).
Временный положительный эффект. Самый большой период ремиссии-10 мес. ( в 2015 г).
В 2017 г 3 обострения за год.
Напишите, пожалуйста, какие дополнительные рекомендации Вы можете мне дать. Возможно другое лечение?
Анализатор мочи приобрести проблематично, в связи с финансовыми затруднениями.
Вопрос о лечении минеральной водой: какая предпочтительнее? В аптеке есть предложения: Ессентуки №4, Пролом, Боржоми, Винсентка. Как правильно принимать, с какой периодичностью?
(Славяновской, Смирновской, Ессентуки-20, Трускавецкой в продаже нет).
22 января 2018 23:47
Просмотров: 356
Ответ врача
Добрый день!
1. Мы не ставим диагнозы и не назначаем лечение по интернету. Это запрещено законом Российской Федерации.
2. Мы готовы Вам помочь очно на базе . Подробности на сайте - http://uroline.ru/
Могу Вам рекомендовать в качестве экспертов специалистов из (г. Москва):
1) Перепанова Тамара Сергеевна - доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделом инфекционно-воспалительных заболеваний и клинической фармакологии .
2) Хазан Петр Леонидович - кандидат медицинских наук, научный сотрудник отдела инфекционно-воспалительных заболеваний и клинической фармакологии .
Записаться к ним Вы можете по этим контактам:
-
-
3. Мы готовы Вам помочь дистанционно в принятии правильного решения, получения второго мнения на базе . Технически это можно сделать на нашем консультативном портале http://nethealth.ru/. Зарегистрируйтесь на нем, задайте вопрос мне, прикрепите сканы всех документов, которые у Вас имеются.
Удачи!