1 апреля 2018 - 09:10
Пол: Женский
Возраст: 43 года
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста 14.02.18г. ребенку 6 лет сделали операцию - врождённый мегауретер слева. 17.02. ему вытащили катетор с мочеканала и мочевого пузыря и резинку со шва в паху. В этот же день вновь вставили катетор в мочевой пузырь. 19.02 у ребенка раздуло живот, пах, яички и писюн, произошел отек. Тут же прорезали шов и вновь вставили резинку, вытекло много жидкости и отеки начали сходить. 07.03.18г. ребенку вытащили катетор с мочевого пузыря и заставили расписаться. 12.03. делают УЗИ размер левой почки увеличен 144*77мм, положение в типичном месте, паренхима дифференцированна, толщина до 7мм по всем сегментам, члс лоханка 37мм, верхняя группа чашечек 34*36мм, остальные группы до 24*26мм, сосуды при цдк уток выражено обеднен, мочеточник расширен до 17*19мм на всем протяжении, стенки визилиазируется неосформированное устье, отечное, ортпроба кзади от мочевого пузыря визуализируется мочевой затек до 29*18 мм, сообщающийся с затекли в пжк передней брюшной стенки размером до 14*14,5мм и выходящий свищевым ходом в п/о шов слева. Ребенка выписывают, писать ему больно, сказали пройдет. Уже дома делаем УЗИ 26.03. левая почка расположена типично, контуры четкие, ровные, размер увеличен 115*58мм, толщина паренхимы 7 мм, все группы чашечек расширены до 40мм, лоханка расширена до 44мм, начальный отдел мочеточника расширен до 16мм, гиперэхогенные образования не обнаружено, паренхима не изменина. При цдк кровоток обеднен. Объем мочевого пузыря 130,5см3, мочевой пузырь неправильной формы, толщина стенки 0,3см, содержимое гомогенное, слева кзади от мочевого пузыря визуализируется анэхогенная структура д=41*15мм ( в анамнезе мочевой затек), сообщающаяся с полостью мочевого пузыря, объем остаточной мочи 2,51см3, остаточный объем затекает (-). Затек мочевого пузыря (формирование дивиртикула?). Сдали мочу, результат: (L, ЭР, Ц подсчету не подлежит), реакция кислая, цвет нас. жёлтый, прозрачность неполная, отн. плотность м/м, белок 0,14, эпителий плоский 0-1вп, лейкоциты 12-15вп, эритроциты неизменно 40-60вп. Писать ребенку больно, плачет. Выписали пить Канефрон 3 недели, Фурамаг 10 дней и Хлоргексидином промывать на ночь писюн. Катетор уже 4 неделя пошла как убрали, а писать больно. Пропили 5 дней уже лекарства и ребенок все равно кричит когда писает. Иногда бывает кровинки в моче, но не часто есть осадок ржавого цвета. Подскажите пожалуйста, почему ребенку больно писать и чем ему помочь, в чем причина? За ранее огромное спасибо Вам!
1 апреля 2018 09:10
Просмотров: 318
Ответ врача
Добрый день!
Представленных Вами данным не достаточно, чтобы принять решение. Ваш вопрос требует изучения всех имеющихся у Вас медицинских данных. Мы готовы Вам помочь в принятии правильного решения, получения второго мнения на базе . Технически это можно сделать на нашем консультативном портале http://nethealth.ru/. Зарегистрируйтесь на нем, задайте вопрос мне, прикрепите сканы всех документов, которые у Вас имеются.
Удачи!