Повышенный ПСА

Добрый день, уважаемый доктор,
Ранее я уже обращался за консультацией на Ваш сайт.
Мне 43 года.
В мае 2017 ПСА общий был 5,9. Пальцевый осмотр ничего не выявил.
Направили на УЗИ и поставили диагноз хронический простатит. Лечения не назначили, так как не было показаний.
В июле 2018 на очередном медосмотре ПСА составил 5,8.
Провели PHI тест. Общий ПСА 4,55, PHI 43,3.
Назначили МРТ с контрастированием. (результат МРТ во вложении).
Онкоуролог не назначил биопсию так как не нашёл никаких оснований по результату МРТ.
Назначил принимать в течении месяца Простадоз, после этого снова сдать кровь на анализ ПСА. Пропил курс Простадоз.
Сдал анализ на общий ПСА - результат 15 сентября 2018 - ПСА общий 4,77.
Назначили лечение: фурамаг - 7 дней, свечи витапрост - 20 дней, простадоз - 1 месяц, контрольные анализы пса общий и свободный через 2 месяца.
Все назначения выполнил, сдал анализ 17 декабря 2018 - результат пса общий 5,62, пса свободный 0,35. Тогда же я сдал анализ микроскопии секрета простаты и данных за обострение воспаления не было выявлено.

Все эту ситуацию я описал в вопросе и Татьяна Юрьевна ответила, что оценивать ситуацию нужно комплексно и с участием онкоуролога- врача, который наблюдает.

Недавно я снова сдал анализ – результат 20 июня 2019 – ПСА общий 6,6.
То есть ПСА значительно повысился.
Также прошёл снова МРТ (уже почти через год).
Во вложении результаты МРТ прошлого года и недавнего (в динамике), а также ПСА.
Подскажите, пожалуйста, ваше мнение, это однозначно аденома? Посоветуйте как дальше и лучше лечиться?
Благодарю заранее.

Файлы:

Ответ врача

Здравствуйте! Строго говоря, по данным МРТ нет данных за гиперплазию ПЖ, скорее - прихнаки хронического простатита, что может быть источников и повышения ПСА. Но, разумеется наблюдать и делать выводы , и назначать лечение, - может только Ваш уролог, который Вас наблюдает очно. Удачи!
Похожие ответы: