В последние годы появилось много статей, буквально расхваливающих метод эмболизации простатических артерий. Отзывы врачей и пациентов сплошь позитивные. Однако, даже лечение аппендицита (в реальности) не всегда удается.
Может ли мне помочь операция ЭАП? В показаниях к операции говорится, что объем простаты должен быть более 80 куб.см.
Я наблюдаюсь у уролога с 2010 г. V=29,1 За это время простата практически не увеличилась. Сейчас V=33 см Ночью встаю помочиться 2-3 раза, иногда 4.. Но, столько же я вставал и в 18 лет (2 раза за ночь вставал всегда), а в армии в 1968 г.не мог днем спать (перед нарядом) более 1 часа, ночью вставал 2-3 раза. Делали лишь анализ мочи и все. Сказали, к службе годен.Сколько себя помню 2 раза за ночь вставал всегда. ДГПЖ диагностировал уролог в 2010 г. при осмотре перед плановой операцией грыжесечения паховой грыжи. Днем частота мочеиспускания может быть разной. Чувство опорожнения мочевого пузыря полное. А вот ночью чувство опорожнения пузыря не полное. Ложусь спать и минут через 30 просыпаюсь: появляется позыв. Приспособился: когда встаю ночью (мочеиспускание стоя или сидя-безразлично) и помочусь, то жду затем минут 5-10. Затем в положении сидя (именно сидя, стоя моча не идет) мочусь. Мочи выходит совсем не много. Но, появляется чувство полного опорожнения и спать можно часа 3-4. На последнем УЗИ остаточная моча определена 35 мл. Ранее тоже в таких пределах определяли.
На последнем УЗИ определили, что паренхима с кальцинатами. Медикаментозное лечение (омник, дуодарт и др.) на мочеиспускание не давало никакого результата. Через неделю после приема препаратов начинается ретроградная эякуляция и повышенное выделение секрета простаты (лишь только пытаешься вводить пенис в вагину, появляется струйка секрета простаты). Веду здоровый образ жизни, бодр. ИБС, которая меня практически не беспокоит (диагноз по ЭКГ).Холестерин немного повышен. Хр. гастрит и хр. панкреатит.
Возраст 71 год. В начале этого года в больнице , вероятно, от волнения (вероятно, "подсознательного", т.к "по уму" я был совершенно спокоен) ходил мочиться каждые 1,5-2 часа. До конца не мог помочиться. На второй день, перед гастроскопией, сделали мне укол промедола и реланиума. На каталке отвезли на гастроскопию, затем привезли, я поспал 2 часа и мочеиспускание стало нормальным. Целых два дня пузырь опорожнялся полностью, ночью тоже опорожнялся полностью, вставал всего лишь 2 раза.
Вопросы:
1) Показана ли для моего случая операция ЭАП (учитывая, что объем простаты вдвое менше, чем по рекомендациям для операции ЭАП)
2)Не влечет ли прекращение кровоснабжения этого органа отмирания тканей простаты ("загнивания", гангрены).
Благодарю заранее за ответ.