14 августа 2020 - 16:18
Пол: Женский
Возраст: 59 года
Пиелонефрит с детства,двое родов с гестозом.Четыре года назад появилась и держится температура,в 2018, лежала с пиелонефритом в стационаре,в Нечипоренко 17000 лейкоцтов,с этого времени периодически следы белка,последний год до 0,2 ,постоянно в моче ишхерия,в прошлом году левофлоксацин,супракс,бактерия ушла,диагностировали язвенный колит в августе,с осени опять бактерии в моче,до весны пиелонефрит не лечила,пила салофальк.14 июня анурия,двести грамм мочи,в общем лейкоциты на всем поле зрения,из за ковида никуда не повезли,нашла чувствительность пропила супракс,анализы улучшились,17 июня белок,лейкоциты,бактерии,в бак посеве ишхерия 10*4 ,гастроэнтеролог разрешила только амоксицилин,пила 14 дней,в анализе от 10 августа белок 0,15,лейкоцитов 70,бактерии два плюса,слизь,уролог назначил только маннозу,прием 27,начала пить левофлоксацин,пью второй день,плюс уролесан,сбор урологические,почки тянет,жжет и соответственно началась опять диарея,боли в кишечнике.Что мне делать,что какие анализы сдать,как лечить и пиелонефрит и няк одновременно врача своего не нашла,до этого этим же летом обращалась к частному урологу,назначил амикацин,дома самой колоть,спросила про кишечник,сказал пей пробиотики,а я и так их чередуя пью.Креатинин пока на границе нормы,мочевая кислота тоже,мочевина чуть повышена,с диурезом,то по два литра выделяю,то семьсот грамм.Что делать,чем лечится,извините за сумбур.Сейчас принимаю ребагит,салофальк,левофлоксацин 0,25 ,больше побоялась,второй день и все болит ,урчит,уролесан,почечный сбор,стакан берёзового сока,два литра воды.Помогите в отношении обследований и лечения.Спасибо
14 августа 2020 16:18
Просмотров: 160
Ответ врача
Здравствуйте! В данном случае лечение обязательно должны проводить совместно - уролог и гастроэнтеролог. Избегайте самолечения. В частности, левофлоксацин достаточно часто вызывает дисбактериоз даже у людей без отягощённого анамнеза. Возможно, перед курсом терапии по поводу пиелонефрита, стоить провести противорецидивный курс по поводу колита. Обсудите эту возможность со своим гастроэнтерологом. Удачи!