16 июля 2024 - 15:59
Пол: Женский
Возраст: 31 года
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, был незащищенный половой акт. Сдала анализы (во вложении). В начале беспокоил сильный зуд во влагалище и небольшое жжение кажется что в мочеиспускательном канале, но не вовремя того, как хожу в туалет. Гинеколог выписала юнидокс солютаб и свечи тержинан. Сегодня 7й день лечения. Зуд прошел, а вот неприятные ощущения в мочеиспускательном канале нет. Хожу очень часто в туалет, только схожу - и опять хочется, но боли нет. Жжение не весь день, периодами, Получается, что лечение не помогает? Что в этом случае делать?
16 июля 2024 15:59
Просмотров: 13
Ответ врача
Я изучил представленными Вами данные. Ниже мое заключение.
Жалобы
Пациентка жалуется на неприятные ощущения в мочеиспускательном канале, частое мочеиспускание без боли и эпизодическое жжение, которые сохраняются на фоне 7-дневного лечения (Юнидокс Солютаб и свечи Тержинан). До начала лечения беспокоил сильный зуд во влагалище и небольшое жжение в мочеиспускательном канале.
Анамнез заболевания
• Незащищенный половой акт: был.
• Начало симптомов: зуд во влагалище и жжение в мочеиспускательном канале (не связанное с мочеиспусканием).
• Лечение: начато по назначению гинеколога (Юнидокс Солютаб и свечи Тержинан).
• Результат лечения: зуд прошел, но неприятные ощущения в мочеиспускательном канале сохраняются. Частое мочеиспускание без боли, жжение периодическое.
Анамнез жизни
• Сопутствующие заболевания: данные отсутствуют.
• Аллергии: не указаны.
• Лекарственная непереносимость: не указана.
Интерпретация представленных данных
Результаты анализа флороценоза (мазок из влагалища):
• ДНК Chlamydia trachomatis: 5.9 * 10^4 ГЭ/мл (обнаружено).
• ДНК других микроорганизмов: не обнаружены.
• Заключение по флороценозу: Соотношение концентраций ДНК микроорганизмов соответствует бактериальному вагинозу.
Обнаружение ДНК Chlamydia trachomatis указывает на наличие хламидийной инфекции, которая может вызывать симптомы, описанные пациенткой, включая раздражение уретры и частое мочеиспускание. Наличие бактериального вагиноза также подтверждено.
Заключение
Пациентка страдает от хламидийной инфекции и бактериального вагиноза. Текущая схема лечения устранила зуд, но остались неприятные ощущения в мочеиспускательном канале и частое мочеиспускание.
Рекомендации
1. Дополнительные обследования:
- Анализ мочи для исключения других инфекций мочевыводящих путей.
- Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам
- Повторный мазок на наличие хламидийной инфекции для контроля эффективности текущего лечения (после полного курса терапии).
- Обследование полового партнера и лечение его при необходимости.
2. Лечение:
- Продолжить прием Юнидокс Солютаб до завершения курса.
- Возможно назначение альтернативного антибиотика для лечения хламидийной инфекции (обсудить с лечащим гинекологом).
- Продолжить использование свечей Тержинан по назначению гинеколога.
- Рассмотреть применение пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры влагалища (обсудить с лечащим гинекологом).
3. Общие рекомендации:
- Воздержание от половых контактов до полного излечения.
- Питьевой режим: увеличение потребления воды для облегчения симптомов раздражения уретры.
4. Психологические аспекты:
- Обсуждение проблемы с половым партнером для исключения повторного заражения.
Необходимо также проконсультироваться с лечащим врачом для корректировки терапии и дальнейших рекомендаций.