Я изучил Ваши данные. Ниже мое заключение

Жалобы

Пациент жалуется на зуд и появление волдырей на головке полового члена после незащищенного полового акта, который произошел сутки назад. Волдыри были белыми, но при нажатии окрасились в темный цвет крови. Боли нет. Пациент использовал мазь ацикловир.

Анамнез заболевания

1. Дата начала симптомов: 28 августа 2024 года (сутки назад). 

2. Первоначальные симптомы: Зуд на головке полового члена. 

3. Текущие симптомы: Появление волдырей на головке полового члена, которые при нажатии окрасились в темный цвет крови. 

4. Лечение: Пациент самостоятельно применил мазь ацикловир.

Анамнез жизни

Значимых событий, не связанных с основным урологическим заболеванием, не указано.

Интерпретация предоставленных данных

На фотографии видны волдыри на головке полового члена. Возможные причины включают инфекцию, передающуюся половым путем (ИППП), такую как герпес, или микротравмирование головки полового члена во время полового акта. Применение ацикловира может указывать на подозрение пациента на герпетическую инфекцию. Темный цвет крови при нажатии может свидетельствовать о повреждении капилляров под волдырями.

Заключение

Исходя из представленных данных, наиболее вероятными диагнозами являются генитальный герпес или микротравмирование головки полового члена. Для точного диагноза необходимо провести лабораторные исследования.

Рекомендации

1. Лабораторные исследования: 

- ПЦР на вирус простого герпеса (HSV-1 и HSV-2). 

- Анализы на другие ИППП (хламидии, гонорея, сифилис и т.д.). 

2. Медикаментозное лечение: 

- Продолжить применение ацикловира согласно инструкции или назначению врача. 

- При подтверждении герпеса, возможно назначение системных противовирусных препаратов. 

3. Половой покой: 

- Воздержаться от половых контактов до получения результатов анализов и завершения лечения. 

4. Общие рекомендации: 

- Поддерживать гигиену половых органов, избегать раздражающих средств. 

- Обсудить ситуацию с половым партнером и рекомендовать ему пройти обследование. 

5. Психологические аспекты: 

- Обсудить с партнером возможные риски и важность использования барьерных методов контрацепции. 

Если симптомы ухудшаются или появляются новые жалобы, необходимо немедленно обратиться к врачу для очной консультации.