Жалобы

Пациент жалуется на периодическое жжение в области уздечки, которое возникает после мочеиспускания и иногда после мастурбации. Жжение длится 5-10 минут.

Анамнез заболевания

В детстве у пациента был фимоз, который был успешно устранен хирургом консервативным методом. В настоящее время пациент отмечает эпизодическое жжение в уздечке, но не указывает на другие симптомы, такие как выделения, боль при мочеиспускании или эрекции.

Анамнез жизни

Значимых событий, не связанных с основным урологическим вопросом, не указано.

Интерпретация предоставленных данных

Жжение в области уздечки после мочеиспускания и мастурбации может быть связано с несколькими факторами: 1. Хроническое воспаление (баланопостит) - воспаление головки полового члена и крайней плоти, которое может вызывать дискомфорт и жжение. 2. Короткая уздечка - анатомическая особенность, которая может вызывать натяжение и раздражение при эрекции или мастурбации. 3. Анатомические изменения после «открытие головки» - возможные изменения тканей после устранения фимоза, которые могут вызывать дискомфорт.

Заключение

На основании предоставленных данных можно предположить несколько возможных причин жжения в уздечке, включая хроническое воспаление, короткую уздечку или анатомические изменения после операции. Однако для точного диагноза необходим очный осмотр.

Рекомендации

1. Очный осмотр у уролога - для оценки состояния полового органа, исключения воспалительных процессов и анатомических особенностей. 

2. Гигиенические меры: 

- Регулярное и тщательное мытье полового органа теплой водой без использования агрессивных моющих средств. 

- Избегать чрезмерного трения и раздражения уздечки. 

3. Дополнительные исследования: - Анализ мочи для исключения инфекций мочевыводящих путей. - УЗИ половых органов для оценки анатомических изменений. 

4. Избегание самолечения - не использовать медикаменты без назначения врача.

При необходимости, предоставьте дополнительные медицинские данные, включая фотографии проблемных областей, для более точного анализа и рекомендаций.