Жалобы

Пациент жалуется на опухание пениса и появление язв на пенисе после полового акта. Половая жизнь отсутствовала в течение трех месяцев до этого случая. Пациент уверен в здоровье своей супруги.

Анамнез заболевания

Из представленной информации следует, что до возникновения симптомов половая жизнь отсутствовала в течение трех месяцев. После полового акта с супругой, у которой нет известных заболеваний, появились указанные симптомы.

Анамнез жизни

Значимых событий, не связанных с основной урологической проблемой, не указано. Важно уточнить наличие хронических заболеваний, аллергий, а также принимаемых лекарств.

Интерпретация представленных данных

Опухание и язвы на пенисе могут быть связаны с несколькими факторами, включая аллергическую реакцию, инфекцию или механическое повреждение. Аллергическая реакция может возникнуть на латекс презерватива, смазку или другие вещества. Инфекционные причины могут включать бактериальные или вирусные инфекции, такие как герпес. Механическое повреждение может быть результатом интенсивного или продолжительного полового акта.

Заключение

Симптомы могут указывать на инфекционное заболевание, аллергическую реакцию или механическое повреждение. Необходимо провести дополнительные исследования для уточнения диагноза.

Рекомендации

1. Обратиться к урологу для очного осмотра. 

2. Провести лабораторные исследования, включая анализ крови и мазок из уретры на ИППП методом ПЦР, для выявления возможных инфекций. 

3. Избегать половых контактов до выяснения причины и устранения симптомов. 

4. Обсудить с супругой возможность использования гипоаллергенных средств контрацепции или смазок, если подозревается аллергическая реакция. 

5. Поддерживать гигиену половых органов, избегая агрессивных моющих средств. Можете использовать ванночки со слабо-розовым раствором пермангоната калия 2 раза в день. 

6. Если симптомы не исчезнут или ухудшатся, немедленно обратиться за медицинской помощью.