Бесплатная консультация уролога
Бесплодие, уменьшение объема спермы после стресса
Здравствуйте, какие могут быть причины бесплодия? Краткая история:
Мне 21, первая беременность у девушки без проблем, операция по варикоцелле в 22 года, от тяжёлой работы с физ.нагрузкой и каждодневного секса по несколько раз. Развод, стресс, нерегулярная половая жизнь, мог месяцами не эякулировать, не было времени и места из за работы, потом сперма выходила комочками, ее было много, вторая жена останавливала во время секса, что бы я не закончил в нее, были проблемы с эрекцией из за этого.
Потом в 2021 году у меня случился сильнейший стресс, на фоне смерти матери, объем спермы уменьшился, проблемы с эрекцией, сейчас спустя 3 года, объем спермы 1 мл, яркость оргазма не вернулась как было до, наверное из за меньшего объема, если раньше я чувствовал 6 ярких "выстрелов" то сейчас 3, 1 поярче постельные блеклые
Диагноз хронический простатит, обострение, хотя у меня никогда никаких не было болей нигде, никогда, не знаю на основании чего врач поставил его
Так же имеется гиперплазия пж
И бесплодие, больше детей нет, были 2 женщины которые утреврждали что беременны, но это я думаю была провокация.
Доктор помогите, подскажите как вернуть былой объем спермы и возможность естественного зачатия!
Ответ врача
Жалобы
Пациент жалуется на бесплодие и уменьшение объема спермы после стресса. Также отмечает проблемы с эрекцией и снижение яркости оргазма.
Анамнез заболевания
В 21 год у пациента была первая беременность у партнерши без проблем. В 22 года перенес операцию по поводу варикоцеле. После развода и стресса, связанного со смертью матери в 2021 году, наблюдается уменьшение объема спермы до 1 мл и снижение яркости оргазма. Диагностирован хронический простатит и гиперплазия предстательной железы. Пациент считает, что диагноз хронического простатита поставлен безосновательно, так как болей не было.
Анамнез жизни
Пациент испытывал значительный стресс, связанный с личными и семейными обстоятельствами, что могло повлиять на его сексуальное здоровье. Отмечает нерегулярную половую жизнь и отсутствие эякуляции в течение длительных периодов.
Интерпретация предоставленных данных
Уменьшение объема спермы и проблемы с эрекцией могут быть связаны с хроническим стрессом, что подтверждается данными о негативном влиянии стресса на показатели эякулята. Хронический простатит может быть причиной снижения фертильности. Варикоцеле, перенесенное в молодом возрасте, также может оказывать влияние на качество спермы.
Заключение
Симптомы пациента могут быть связаны с комбинацией факторов, включая стресс, хронический простатит и варикоцеле. Возможные диагнозы включают идиопатическое бесплодие и снижение фертильности, связанное с хроническим простатитом и стрессом.
Рекомендации
1. Спермограмма: провести для оценки качества спермы. Подготовка включает воздержание от эякуляции в течение 2-7 дней, избегание алкоголя и стрессов.
2. Гормональные исследования: анализ тестостерона, ЛГ, ФСГ и ГСПГ для оценки эндокринной функции.
3. УЗИ: Провести УЗИ простаты, мочевого пузыря, с определением объема остаточной мочи, органов мошонки, фармакодоплерография полового члена
4. Консультации специалистов:
- Уролог: Для детального обследования и подтверждения диагноза хронического простатита.
- Психолог/Сексолог: Для работы с психологическими аспектами, связанными со стрессом и сексуальной функцией.
5. Образ жизни: Рекомендуется здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения и сбалансированное питание.
Пациенту следует обсудить с партнером свои проблемы и совместно искать решения, что может улучшить как психологическое, так и физическое состояние.
