Жалобы

Пациентка жалуется на сильный зуд в области мочевого пузыря, который врач описывает как жжение, а также на частые мочеиспускания и тужение. Эти симптомы продолжаются на протяжении последних шести месяцев с короткими перерывами.

Анамнез заболевания

Пациентка страдает хроническим воспалением мочевого пузыря, которое проявляется в виде лейкоплакии, и хроническим циститом на протяжении семи лет. Ранее обострения происходили пару раз в год, но в последнее время симптомы стали постоянными. Биопсия мочевого пузыря не проводилась. Пять лет назад была выявлена бактериальная инфекция, которая была пролечена. Также в анамнезе упоминается ВПЧ, который был пролечен.

Анамнез жизни

Пациентка активно готовится к беременности, проходя обследования у гинекологов и репродуктологов. Все анализы, по её мнению, в пределах нормы.

Интерпретация предоставленных данных

Лейкоплакия рассматривается как проявление хронического воспаления, а не как отдельный диагноз, и не требует специфического лечения. Необходима дифференциальная диагностика между хроническим циститом, гиперактивным мочевым пузырем, интерстициальным циститом и синдромом хронической тазовой боли (СХТБ).

Заключение

Симптомы Светланы могут быть связаны с хроническим воспалением мочевого пузыря. Необходима дифференциальная диагностика для уточнения диагноза и выбора оптимальной тактики лечения.

Рекомендации

1. Диагностические мероприятия: 

- Ведение дневника мочеиспускания в течение 3 суток: записывайте время и объем каждого мочеиспускания, а также любые сопутствующие симптомы. 

- Проведение общего анализа мочи (ОАМ) и посева мочи для выявления возможных инфекций. 

- Исследование фемофлора для оценки микрофлоры влагалища. 

- Проведение урофлоуметрии для оценки скорости потока мочи. 

2. Консультация специалиста: 

- Оценка результатов обследований на очном приеме у уролога для уточнения диагноза и выбора тактики лечения. 

3. Психологическая поддержка: 

- Обсудите свои переживания с психологом, так как хронические заболевания могут вызывать стресс и эмоциональное напряжение. 

- Поддерживайте открытое общение с партнером, обсуждайте свои ощущения и планы на будущее. 

Предоставьте дополнительные медицинские данные или результаты обследований для более точной оценки состояния.