Жалобы

Пациент жалуется на болезненные волдыри и раздражение на коже пениса, которые заживают, но снова появляются после полового акта с использованием презервативов и прикосновений. Симптомы включают боль и жжение.

Анамнез заболевания

Пациент отмечает периодическое появление болезненных высыпаний на коже пениса, которые заживают, но рецидивируют после половых контактов. Это состояние наблюдается на протяжении некоторого времени, и пациент связывает его с использованием презервативов и физическим контактом.

Анамнез жизни

Значительных событий в анамнезе жизни, не связанных с основным урологическим вопросом, не отмечено.

Интерпретация предоставленных данных

На основании предоставленного изображения и данных из атласа заболеваний мужских гениталий, вероятным диагнозом может быть генитальный герпес (Herpes simplex virus - HSV). Генитальный герпес – это инфекция кожи гениталий, вызываемая вирусом простого герпеса, чаще всего типом 2 (HSV-2), но также возможен HSV-1. Вирус передается при тесном контакте с инфицированной кожей или слизистыми. Первичное инфицирование может протекать бессимптомно, но после инкубационного периода вирус остается в нервных ганглиях и может периодически реактивироваться, вызывая повторные эпизоды.

Заключение

Симптомы пациента, такие как жжение, покалывание, зуд, появление болезненных везикул, соответствуют клиническим проявлениям генитального герпеса. Возможны рецидивы, особенно после травматизации (например, при половом контакте). Также возможно увеличение паховых лимфатических узлов и жжение при мочеиспускании.

Рекомендации

1. Очная консультация специалиста: Лечение должно быть начато только после очной консультации уролога или дерматовенеролога для подтверждения диагноза и подбора адекватной терапии. 

2. Обследование на генитальный герпес и другие ИППП: 

- Пройти обследование методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) для выявления вируса простого герпеса (HSV) и других инфекций, передающихся половым путем (ИППП). 

- Для этого необходимо сдать мазок из пораженной области или кровь для анализа. 

3. Противовирусная терапия (после лабораторного подтверждения): Рассмотрите возможность назначения противовирусных препаратов, таких как Ацикловир, Валацикловир, или Фамцикловир, после консультации с врачом. 

4. Обезболивающие средства: При сильной боли можно использовать обезболивающие препараты. 

5. Местное лечение: Применение антисептических растворов для местного лечения пораженных участков. 

6. Исключение половых контактов: На время лечения рекомендуется воздержаться от половых контактов. 

7. Использование презервативов: После лечения для снижения риска передачи вируса. 

8. Укрепление иммунитета: Ведение здорового образа жизни для укрепления иммунитета. 

Обратите внимание на важность общения с партнером о проблемах и выслушивания его. Это может помочь в улучшении отношений и снижении стресса, связанного с заболеванием.