1. Жалобы

Пациент жалуется на лихорадку с температурой до 39°C, которая сохраняется в течение 3 дней после проведения биопсии простаты. Также отмечает наличие других симптомов, которые он описывает как терпимые.

2. Анамнез заболевания

Биопсия простаты была проведена 4 февраля (3 дня назад). Сразу после процедуры у пациента поднялась температура, которая сохраняется до настоящего времени. Пациент принимает антибиотик Левофлоксацин по 1 таблетке в день.

3. Анамнез жизни

Дополнительная информация о сопутствующих заболеваниях, аллергиях или других значимых событиях в анамнезе отсутствует. Необходимо уточнить у пациента наличие хронических заболеваний, аллергических реакций на лекарства и другие факторы, которые могут повлиять на текущее состояние.

4. Интерпретация предоставленных данных

Лихорадка после биопсии простаты может быть связана с инфекционным осложнением, таким как острый простатит или инфекция мочевыводящих путей. Несмотря на прием антибиотика (Левофлоксацин), температура сохраняется, что может указывать на недостаточную эффективность текущей терапии или наличие резистентной инфекции.

5. Заключение

На основании предоставленных данных можно предположить постбиопсийное инфекционное осложнение. Необходимо исключить более серьезные состояния, такие как сепсис или абсцесс простаты.

6. Рекомендации

1. Немедленно обратиться к урологу: Пациенту рекомендуется срочно обратиться к урологу или в отделение неотложной помощи для оценки состояния и возможной госпитализации.
2. Лабораторные и инструментальные исследования:
   • Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
   • Биохимический анализ крови (С-реактивный белок, прокальцитонин).
   • Общий анализ мочи и посев мочи на микрофлору.
   • УЗИ органов малого таза для исключения абсцесса простаты.
3. Коррекция антибиотикотерапии: Возможно, потребуется замена или добавление другого антибиотика, например, Цефтриаксона или Амикацина, в зависимости от результатов анализов и чувствительности микрофлоры.
4. Симптоматическое лечение: Для снижения температуры можно использовать жаропонижающие средства, такие как парацетамол или ибупрофен, строго по рекомендации врача.
5. Гидратация: Увеличить потребление жидкости для предотвращения обезвоживания и улучшения выведения токсинов.
6. Наблюдение: Пациенту необходимо находиться под постоянным медицинским наблюдением до стабилизации состояния.

Важно помнить, что лихорадка после инвазивных процедур, таких как биопсия простаты, может быть признаком серьезного осложнения. Не откладывайте обращение за медицинской помощью.