Жалобы

Пациент предъявляет жалобы на:

• Втягивание полового члена (примерно наполовину) при ходьбе или после физической нагрузки (поднятие тяжестей). В состоянии покоя (сидя или лежа) проблема отсутствует.
• Колющие боли в правом яичке, которые наблюдались ранее, но в настоящее время отсутствуют.
• Колющие боли справа ниже сустава (локализация требует уточнения).

Анамнез заболевания

Пациент перенес операцию по поводу паховой грыжи 3 месяца назад. После поднятия тяжести (4-5 кг) появились описанные симптомы. Обращался к хирургу и урологу, которые не выявили патологий.

Анамнез жизни

Значимых заболеваний, кроме перенесенной операции по поводу паховой грыжи, не указано.

Интерпретация предоставленных данных

Симптомы могут быть связаны с несколькими возможными причинами:

• Постоперационные изменения: после операции на паховой грыже возможно временное нарушение иннервации или кровоснабжения в области паха, что может вызывать описанные симптомы.
• Мышечный дисбаланс или напряжение: поднятие тяжестей могло вызвать напряжение мышц или связок в области паха, что влияет на положение полового члена.
• Психологические факторы: молодой возраст пациента и перенесенная операция могут вызывать повышенное внимание к изменениям в теле, что усиливает субъективное восприятие симптомов.

Заключение

На основании предоставленных данных можно предположить:

• Функциональные изменения, связанные с перенесенной операцией и физической нагрузкой.
• Отсутствие серьезной органической патологии, что подтверждается осмотрами хирурга и уролога.

Рекомендации

Для уточнения состояния и улучшения самочувствия рекомендуется:

1. Наблюдение за симптомами: вести дневник, отмечая, когда и при каких обстоятельствах возникают симптомы (втягивание полового члена, боли).
2. Исключение физических нагрузок: избегать поднятия тяжестей и интенсивных физических упражнений в течение ближайших 1-2 месяцев.
3. Консультация физиотерапевта: для оценки состояния мышц и связок в области паха и получения рекомендаций по восстановлению.
4. Психологическая поддержка: если симптомы вызывают тревогу, рекомендуется обсудить их с психологом или партнером.
5. Повторный осмотр уролога: через 1-2 месяца для контроля динамики состояния.

Если симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо обратиться за очной консультацией для проведения дополнительных исследований (УЗИ органов малого таза, оценка кровотока).