Жалобы

Пациент предъявляет жалобы на:

• Появление красных мелких вен на яичках, которые заметны визуально.
• Болевые ощущения в левом яичке, сохраняющиеся в течение 5 дней, несмотря на назначенное лечение по поводу эпидидимита.

Анамнез заболевания

Согласно предоставленной информации:

• 5 дней назад пациент обратился к хирургу с жалобами на боль в левом яичке.
• Был поставлен диагноз эпидидимит (воспаление придатка яичка).
• Назначено лечение, но болевые ощущения сохраняются.
• Пациент также отмечает появление красных мелких вен на яичках, что вызывает у него беспокойство.

Анамнез жизни

Дополнительная информация о здоровье пациента отсутствует. Уточните, если имеются:

• Хронические заболевания.
• Перенесенные операции или травмы в области паха.
• Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП).
• Особенности образа жизни (физическая активность, вредные привычки).

Интерпретация предоставленных данных

На основании предоставленной информации можно сделать следующие выводы:

• Эпидидимит — это воспалительное заболевание, которое может вызывать боль, отек и покраснение в области яичка. Лечение обычно включает антибиотики и противовоспалительные препараты. Если боль сохраняется, это может указывать на недостаточную эффективность терапии или наличие осложнений.
• Красные мелкие вены на яичках могут быть связаны с воспалительным процессом, который вызывает расширение поверхностных сосудов. Однако это также может быть признаком варикоцеле (расширение вен семенного канатика) или других сосудистых изменений. Требуется уточнение диагноза.

Заключение

У пациента сохраняются симптомы, связанные с эпидидимитом, а также появились новые признаки (красные мелкие вены на яичках), которые требуют дополнительного обследования. Возможные диагнозы:

• Эпидидимит в стадии неполной клинической ремессии.
• Варикоцеле?
• Другие сосудистые изменения.

6) Рекомендации

Для уточнения диагноза и дальнейшего лечения рекомендуется:

1. Повторная консультация уролога для оценки эффективности лечения эпидидимита и осмотра вен на яичках.
2. Ультразвуковое исследование (УЗИ) мошонки для оценки состояния яичек, придатков и венозной системы.
3. Если боль сохраняется, возможно, потребуется коррекция лечения (например, смена антибиотика или добавление противовоспалительных препаратов).
4. Избегайте физических нагрузок, которые могут усугубить состояние (например, поднятие тяжестей).
5. Соблюдайте гигиену и носите удобное нижнее белье, чтобы минимизировать дискомфорт.

Если симптомы ухудшаются (усиление боли, отек, повышение температуры), немедленно обратитесь к врачу.