Жалобы

Пациент предъявляет жалобы на отек кожи в верхней части полового члена, который появился спустя некоторое время после полового акта. Отек имеет мягкую структуру, болевые ощущения отсутствуют, головка полового члена не сдавливается.

Анамнез заболевания

Отек появился после полового акта. Пациент использовал привычный лубрикант, который ранее не вызывал подобных реакций. Переломов полового члена или других травм не было.

Анамнез жизни

Значимых событий, связанных с общим состоянием здоровья, не указано. Пациент не сообщает о наличии хронических заболеваний или аллергических реакций.

Интерпретация предоставленных данных

Отек кожи в верхней части полового члена, появившийся после полового акта, может быть связан с несколькими причинами:

1. Механическое раздражение – возможно, кожа была травмирована во время полового акта, что привело к локальному отеку.
2. Аллергическая реакция – несмотря на использование привычного лубриканта, нельзя исключить возможность аллергической реакции на его компоненты или другие вещества, контактировавшие с кожей.
3. Локальный воспалительный процесс – отек может быть связан с началом воспаления, например, из-за микротравм или попадания инфекции.

Отсутствие боли и мягкая структура опухоли снижают вероятность серьезных патологий, таких как перелом или инфекционное заболевание.

Заключение

На основании предоставленных данных можно предположить локальный отек кожи полового члена, связанный с механическим раздражением или аллергической реакцией. Серьезные патологии, такие как перелом или инфекция, маловероятны.

Рекомендации

1. Наблюдение – следите за состоянием отека. Если он не уменьшается в течение 1-2 дней или появляются дополнительные симптомы (боль, покраснение, выделения), обратитесь к врачу для очной консультации.
2. Гигиена – поддерживайте чистоту области поражения, используйте мягкие моющие средства без отдушек.
3. Исключение аллергенов – временно прекратите использование лубриканта и других средств, которые контактируют с кожей полового члена.
4. Применение антигистаминных препаратов – если есть подозрение на аллергическую реакцию, можно принять антигистаминный препарат согласно инструкции.
5. Консультация уролога – если отек сохраняется более 2 дней или ухудшается, рекомендуется обратиться к урологу для осмотра и возможного назначения дополнительных исследований.

Если у вас есть возможность, сделайте фотографии области отека и прикрепите их к следующему сообщению для более точной оценки.