Бесплатная консультация уролога
Дискомфорт после цистита
Этот дискомфорт появляется в случайное время, но довольно часто, во время мочеиспускания болевых ощущений особо нет, просто чувствуется как будто уретра немного раздражена, хотя покраснений нет
Сразу после терапии ходил к урологу и она прописала витамины Уро комплекс, почти пропил его, но это ощущение не проходит
Заметил что оно появилось примерно после того, как я закончил пить пребиотик (через неделю после конца терапии а/б)
Подскажите, пожалуйста, что может быть и чем лечить
Ответ врача
Жалобы
Пациент предъявляет жалобы на дискомфорт и ноющие ощущения в области головки полового члена и уретры, которые появились примерно через неделю после завершения терапии цистита. Дискомфорт возникает спонтанно, без четкой связи с мочеиспусканием, при этом болевых ощущений во время мочеиспускания нет, но отмечается чувство раздражения уретры. Покраснений или других визуальных изменений в области половых органов не наблюдается.
Анамнез заболевания
Полтора месяца назад пациент перенес цистит, который сопровождался жжением при мочеиспускании, дискомфортом в половом члене и болями внизу живота. Были проведены анализы крови и мочи, которые оказались в пределах нормы. Назначенная терапия включала:
- Антибиотик Хайлефлокс.
- Препарат Уронекст.
- Пребиотик LBB бактерии.
На третий день лечения симптомы цистита полностью исчезли. Однако через неделю после завершения терапии появились новые жалобы, описанные выше. Пациент также принимал витаминный комплекс Уро комплекс, но улучшения не отмечает.
Анамнез жизни
Значимых заболеваний, кроме недавнего цистита, не указано. Пациент не упоминает о наличии хронических заболеваний или аллергий. Половая жизнь не описана, что требует уточнения для исключения инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).
Интерпретация предоставленных данных
У мужчин цистит встречается крайне редко из-за анатомических особенностей: длинная уретра и ее удаленность от анального отверстия снижают риск восходящей инфекции. Поэтому важно исключить другие возможные причины дискомфорта, такие как:
- Хронический простатит.
- Уретрит (в том числе вызванный ИППП).
- Дисбиоз мочевыводящих путей после приема антибиотиков.
- Гиперактивный мочевой пузырь
Появление симптомов после завершения приема пребиотика может указывать на нарушение микрофлоры, что требует дополнительного обследования.
Заключение
На основании жалоб и анамнеза можно предположить следующие возможные диагнозы:
- Уретрит
- Хронический простатит.
- Инфекция мочевыводящих путей (включая ИППП).
Для уточнения диагноза необходимо провести дополнительные обследования.
Рекомендации
Для уточнения диагноза и выбора дальнейшей тактики лечения рекомендуется:
- Дневник мочеиспускания в течение 3 суток. Рекомендуется использовать мобильное приложение «ЭТТА – Дневник мочеиспускания» (Apple Store, Google Play).
- Общий анализ мочи (ОАМ).
- Посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам.
- Микроскопия и посев секрета простаты (при подозрении на простатит).
- ИППП методом ПЦР (если пациент живет половой жизнью). Подозрения на ИППП могут возникнуть при наличии таких симптомов, как выделения из уретры, зуд, жжение или незащищенные половые контакты.
- УЗИ мочевого пузыря и простаты с определением объема остаточной мочи.
- Урофлоуметрия для оценки функции мочеиспускания.
До получения результатов обследования рекомендуется:
- Избегать переохлаждения.
- Соблюдать питьевой режим (1,5–2 литра воды в день).
- Исключить острую, соленую и кислую пищу, которая может раздражать мочевыводящие пути.
- Возобновить прием пребиотиков для восстановления микрофлоры.
После получения результатов обследования необходимо обратиться к урологу для интерпретации данных и назначения лечения.
