☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск
Наши соц. сети
☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск
Бесплатная консультация уролога
Что после обрезания?
Пол: Мужской
Возраст: 45 года
Здравствуйте! Был на приеме у врача уролога, она поставила диагноз фимоз небольшой (легкий, не помню). Предложила обрезание.
Сегодня узнал такую информацию. Вена которая проходит в крайней плоти, это венозный отток от внутренней крайней плоти. При классическом обрезании, удаляется плоть и заодно вена, которая уже не нужна. В моем случае хотел сделать "высокое свободное обрезание", тут удаляется наружная крайняя плоть, находящая между кожей полового члена и внутренней крайней плоти. Тогда в этом случае, что будет происходит с венозным оттоком, сшивать между собой? Также вопрос с нервными окончаниями, перережут и дальше что? Думается, вн.крайняя плоть "отомрет", тогда зачем ее оставлять. Помогите разобраться, прилагаю скрин про высокое сводное обрезание.
Сегодня узнал такую информацию. Вена которая проходит в крайней плоти, это венозный отток от внутренней крайней плоти. При классическом обрезании, удаляется плоть и заодно вена, которая уже не нужна. В моем случае хотел сделать "высокое свободное обрезание", тут удаляется наружная крайняя плоть, находящая между кожей полового члена и внутренней крайней плоти. Тогда в этом случае, что будет происходит с венозным оттоком, сшивать между собой? Также вопрос с нервными окончаниями, перережут и дальше что? Думается, вн.крайняя плоть "отомрет", тогда зачем ее оставлять. Помогите разобраться, прилагаю скрин про высокое сводное обрезание.
4 апреля 2025 09:06
Просмотров: 40
Ответ врача
Жалобы
Пациент интересуется особенностями венозного оттока и иннервации при выполнении высокого свободного обрезания, а также целесообразностью сохранения внутреннего листка крайней плоти.
Анамнез заболевания
На основании предоставленных данных:
- Диагностирован легкий фимоз
- Рекомендовано обрезание
- Рассматривается вариант высокого свободного обрезания
Интерпретация предоставленных данных
Высокое свободное обрезание действительно предполагает:
- Сохранение внутреннего листка крайней плоти и уздечки
- Удаление преимущественно наружного листка
- Подвижность кожи вдоль ствола полового члена
- Частичное прикрытие головки в спокойном состоянии
Относительно ваших вопросов:
- Венозный отток: При любом виде обрезания хирург аккуратно коагулирует или перевязывает пересекаемые сосуды. Оставшаяся внутренняя крайняя плоть сохраняет свою васкуляризацию через другие сосуды.
- Нервные окончания: При пересечении нервных волокон происходит их регенерация в течение нескольких месяцев. Чувствительность сохраняется за счет других нервных окончаний.
- Судьба внутренней крайней плоти: Она не "отмирает", а продолжает функционировать как часть кожного покрова полового члена.
Заключение
Высокое свободное обрезание - разумный выбор при желании сохранить уздечку и максимальную чувствительность. Однако для более точной оценки необходимо:
Рекомендации
- Фото для оценки: Для более точной консультации прошу прислать фото полового члена:
- В спокойном состоянии (2 ракурса: сверху и сбоку)
- При максимальном отведении крайней плоти (если возможно)
- Хорошее освещение, резкость, нейтральный фон
- Дополнительные вопросы:
- Есть ли болезненность при отведении крайней плоти?
- Были ли эпизоды парафимоза?
- Какова основная мотивация для обрезания (медицинская/косметическая)?
- Общие рекомендации:
- Обсудите с хирургом-урологом конкретный объем сохраняемых тканей
- Уточните методику наложения швов (рассасывающиеся/не рассасывающиеся)
- Обговорите послеоперационный уход
После получения дополнительных данных (фото и ответов на вопросы) смогу дать более конкретные рекомендации относительно оптимального вида обрезания в вашем случае.
