Жалобы
Пациент предъявляет жалобы на:
- Кровотечение из полового члена (ниже головки), возникающее при половом акте или мастурбации
- Болевые ощущения во время полового акта
Анамнез заболевания
- Симптомы появились вчера после полового акта
- Кровотечение рецидивирует при сексуальной активности
- Данных о предшествующих травмах или заболеваниях полового члена не указано
Анамнез жизни
- Возраст 25 лет
- Сопутствующие заболевания не указаны
Интерпретация представленных данных
На основании описанных симптомов можно предположить:
- Травматическое повреждение (разрыв уздечки или микротрещины кожи) - наиболее вероятная причина, учитывая связь с половым актом
- Воспалительный процесс (баланопостит) - менее вероятно без указаний на зуд, покраснение, выделения
- Сосудистые аномалии (варикозные расширения вен) - требует визуального подтверждения
Заключение
Наиболее вероятно травматическое повреждение полового члена (возможно, разрыв уздечки или микротравма кожи), возникшее во время полового акта. Состояние требует осмотра для уточнения локализации и степени повреждения.
Рекомендации
- Неотложные действия:
- Воздержаться от половых актов и мастурбации до осмотра врачом
- При продолжающемся кровотечении - наложить стерильную повязку
- Обследования:
- Очный осмотр уролога/андролога в ближайшие дни
- При возможности - сделать четкие фотографии области кровотечения (при хорошем освещении, с разных ракурсов)
- Общие рекомендации:
- Гигиена полового члена с нейтральными моющими средствами
- Исключить ношение тесного белья
- При выраженной боли возможен прием парацетамола (не более 3-4 таблеток в сутки)
Дополнительная информация
Как сделать качественные фото для осмотра:
- Используйте хорошее освещение (дневной свет или яркую лампу)
- Сделайте несколько снимков: общий вид полового члена, крупный план места кровотечения
- Постарайтесь зафиксировать кровотечение в момент его возникновения
Когда требуется срочная медицинская помощь:
- Если кровотечение обильное и не останавливается в течение 15-20 минут
- При появлении выраженного отека, посинения или сильной боли
- Если повышается температура тела
Рекомендую записаться на очный прием к урологу в ближайшие 1-2 дня для точной диагностики и предотвращения осложнений.