Жалобы:

- Покраснение головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти
- Мелкоточечная сыпь (петехиальные кровоизлияния)
- Шелушение кожи
- Наличие незащищённых половых контактов

Анамнез заболевания:

Симптомы появились недавно, точная длительность не указана. Из фото визуализируются характерные изменения, соответствующие воспалительному процессу.

Анамнез жизни:

- Молодой возраст
- Наличие незащищённых половых контактов (фактор риска ИППП и местного раздражения)
- Другие хронические заболевания и аллергии не указаны

Интерпретация данных:

Представленная клиническая картина наиболее соответствует острому баланопоститу - воспалению головки полового члена и крайней плоти. Основные вероятные причины:

Местное раздражение (механическое, химическое)

1. Кандидозная инфекция
2. Бактериальная инфекция
3. Начальные проявления ИППП (требует исключения)

Петехиальные кровоизлияния могут свидетельствовать о выраженном воспалительном процессе.

Рекомендации:

1. Местное лечение:
   • Ванночки со слабо-розовым раствором перманганата калия 2 раза в день (10-14 дней)
   • Альтернатива - ванночки с водным раствором хлоргексидина 0,05%
   • После ванночек - нанесение крема Баланекс 2 раза в день (10-14 дней)
2. Гигиенические меры:
   • Тщательный туалет половых органов 2 раза в день
   • Исключение использования агрессивных моющих средств
   • Ношение свободного хлопкового белья
3. Дополнительные обследования (рекомендуется):
   • Мазок на флору и чувствительность к антибиотикам
   • Анализы на ИППП (ПЦР-диагностика)
   • Общий анализ мочи
4. Общие рекомендации:
   • Воздержаться от половых контактов на период лечения
   • Партнёру также рекомендуется обследование
   • Контроль динамики через 5-7 дней

Важно! Если в течение 3-5 дней не будет улучшения, либо появятся новые симптомы (гнойные выделения, усиление болей, отёк) - необходимо срочно обратиться к урологу очно.

Дополнительная информация:
Для правильного выполнения ванночек:
1. Приготовьте слабо-розовый раствор перманганата калия (кристаллы должны полностью раствориться!)
2. Температура раствора - комфортная тёплая (не горячая)
3. Продолжительность процедуры - 5-7 минут
4. После процедуры аккуратно промокнуть чистой салфеткой (не тереть)

Рекомендую вести дневник наблюдений, отмечая динамику изменений (можно делать фото в одинаковых условиях ежедневно для сравнения).