Жалобы

Пациент предъявляет жалобы на лёгкое жжение в дистальном отделе уретры (на самом конце мочеиспускательного канала) после незащищённого орального полового акта. Симптомы купируются после мочеиспускания.

Анамнез заболевания

Симптомы появились после незащищённого орального контакта (прерванного). На момент обращения других жалоб (выделений, зуда, дизурии, повышения температуры) нет.

Анамнез жизни

Возраст 27 лет. Данных о хронических заболеваниях, операциях, аллергии не указано. Характер половой жизни требует уточнения (регулярность контактов, количество партнёров, использование барьерной контрацепции).

Интерпретация данных

Описанные симптомы могут быть связаны с:

1. Неспецифическим уретритом (раздражение слизистой уретры)
2. Начальными проявлениями ИППП (гонорея, хламидиоз, микоплазмоз)
3. Механическим раздражением (микротравмы при половом акте)

Отсутствие выделений и быстрая нормализация состояния снижают вероятность острой инфекции, но требуют наблюдения.

Заключение

Вероятнее всего — посткоитальное раздражение уретры. Однако учитывая незащищённый контакт, необходимо исключить ИППП.

Рекомендации

1. Наблюдение за симптомами в течение 3-5 дней:
   • Появление выделений (особенно гнойных)
   • Усиление жжения/боли
   • Учащение мочеиспускания
2. Лабораторная диагностика (при сохранении симптомов или их прогрессировании):
   • Мазок из уретры на микроскопию
   • ПЦР на ИППП (гонорея, хламидиоз, микоплазмы, трихомониаз)
   • Общий анализ мочи
3. Гигиенические меры:
   • Обильное питьё (2-2.5 л/сут)
   • Гигиена после полового акта (мочеиспускание, обмывание гениталий)
   • Использование барьерной контрацепции

Дополнительная информация

Когда срочно обратиться к врачу:

• Появление гнойных/слизистых выделений
• Повышение температуры тела
• Усиление боли при мочеиспускании

Для самоконтроля можно использовать тест-систему "Жёлтая бабочка" для экспресс-анализа мочи.