Жалобы

Пациент предъявляет жалобы на:

• Нарушение эректильной функции (отсутствие возбуждения даже при приёме силденафила)
• Неуточнённые проблемы с восстановлением после лечения простатита в 2022 году

Анамнез заболевания

Согласно предоставленной информации:

• В 2022 году проводилось лечение простатита (точный диагноз, методы лечения и результаты обследований не указаны)
• Восстановительный период протекает с нарушениями (конкретные симптомы не описаны)
• Принимает силденафил с неудовлетворительным эффектом

Анамнез жизни

Информация отсутствует. Необходимо уточнить:

• Сопутствующие заболевания (гипертония, диабет, сердечно-сосудистые патологии)
• Принимаемые постоянно препараты
• Вредные привычки (курение, алкоголь)
• Особенности половой жизни

Интерпретация представленных данных

Основные проблемы:

1. Фраза "чистили простатит" требует уточнения — что именно проводилось (антибиотикотерапия, массаж простаты, физиотерапия или другие процедуры)
2. Эректильная дисфункция может быть связана как с последствиями простатита, так и с другими причинами (сосудистыми, неврологическими, гормональными или психогенными)
3. Отсутствие эффекта от силденафила требует оценки правильности его приёма и исключения органических причин ЭД

Заключение

На основании предоставленных данных можно предположить:

1. Последствия перенесённого простатита с возможным развитием хронического тазового болевого синдрома
2. Эректильную дисфункцию (возможно смешанного генеза)
3. Необходимость исключения сопутствующих заболеваний, влияющих на половую функцию

Рекомендации

Для уточнения диагноза и составления плана лечения необходимо:

1. Предоставить более подробную информацию:
   • Какие именно процедуры/лечение проводились в 2022 году ("чистили простатит")
   • Какие именно симптомы беспокоят сейчас (боли, нарушения мочеиспускания, температура и др.)
   • Как именно принимается силденафил (дозировка, за какое время до полового акта)
2. Пройти обследование:
   • Общий анализ мочи
   • Секрет простаты (при наличии показаний)
   • УЗИ простаты и мочевого пузыря с определением остаточной мочи
   • Анализ на ПСА (по возрасту показан)
   • Гормональный профиль (тестостерон, пролактин, ЛГ, ФСГ)
3. Вести дневник мочеиспускания: Для объективной оценки симптомов рекомендую использовать мобильное приложение "ЭТТА":
   • ЭТТА для iOS
   • ЭТТА для Android

Дополнительная информация

Для качественной консультации необходимо предоставить:

1. Результаты предыдущих обследований (если есть)
2. Выписки из медицинских документов
3. Фото назначений, если проводилось лечение

Важно: Без дополнительной информации дать конкретные рекомендации по лечению невозможно. Эректильная дисфункция в вашем возрасте требует тщательного обследования для выявления истинной причины.