Денис, понимаю, что ситуация неприятная, особенно когда жжение в уретре периодически возвращается и тянется уже несколько месяцев. Вы правильно делаете, что обращаете на это внимание, даже если мочеиспускание в целом не нарушено и нет частых позывов. Механическое воздействие при мастурбации действительно может вызывать временный дискомфорт, но если симптомы сохраняются так долго, важно исключить другие причины.

В Вашем случае рекомендую не откладывать базовое урологическое обследование. Для мужчины Вашего возраста оно включает общий анализ мочи, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы с определением остаточной мочи, микроскопию и посев секрета предстательной железы, а также урофлоуметрию и ведение дневника мочеиспусканий. Для дневника удобно использовать приложение «ЭТТА - дневник мочеиспусканий».

Если были незащищённые половые контакты или есть малейшее подозрение на урогенитальную инфекцию, обязательно стоит пройти ПЦР-обследование на основные инфекции, передающиеся половым путём: гонококки, хламидии, трихомонады, микоплазмы, уреаплазмы, вирус папилломы человека, вирус простого герпеса и гарднереллы. Для этого берётся мазок из уретры.

Если у Вас уже есть свежие результаты подобных обследований, пришлите их - это поможет быстрее разобраться в ситуации.

Также обращаю внимание, что иногда подобные жалобы могут быть связаны не только с воспалением, но и с особенностями работы мышц тазового дна, особенно если есть триггерные точки или проявления миофасциального синдрома хронической тазовой боли. Это можно выяснить только при очном осмотре у уролога.

До визита к врачу, чтобы немного снизить дискомфорт, рекомендую избегать дополнительного механического раздражения уретры, не использовать агрессивные моющие средства, пить достаточное количество воды и не переохлаждаться. Не стоит самостоятельно начинать приём антибиотиков или других препаратов без обследования - это может смазать картину и затруднить диагностику.

Если появятся новые симптомы - резкая боль, кровь в моче, повышение температуры, задержка мочи - не ждите, обратитесь за неотложной помощью.

Жду уточняющей информации или результатов обследований, если они есть на руках.