Бесплатная консультация уролога
лечение простаты
Заведующий стационаром ( председатель консилиума ) ни чего не сказал насчет биопсии.Записался к врачу онкоурологу на 23.12.25 раньше никак вот такая очередь к нему -может он скажет что нибудь по поводу биопсии.А так пока все по старому ночью встаю 1-2 раза в туалет.Живот не болит -моча без крови.Спасибо вам.С уважением и доверием Владимир
--
Добрый день . Сегодня сделали второй укол гормонотерапии Диферелин ( трипторелин ) 11.25 мг ( в августе делали Бусерелин ) следующий 2 марта .а как работают эти уколы ? Они что убивают раковые клетки во всех местах ? Или уменьшают опухоли конкретно в простате ? и сдал кровь на очередное ПСА.
Заведующий стационаром ( председатель консилиума ) ни чего не сказал насчет биопсии.Записался к врачу онкоурологу на 23.12.25 раньше никак вот такая очередь к нему -может он скажет что нибудь по поводу биопсии.А так пока все по старому ночью встаю 1-2 раза в туалет.Живот не болит -моча без крови.Спасибо вам.С уважением и доверием Владимир
--
Добрый день . Сегодня сделали второй укол гормонотерапии Диферелин ( трипторелин ) 11.25 мг ( в августе делали Бусерелин ) следующий 2 марта .а как работают эти уколы ? Они что убивают раковые клетки во всех местах ? Или уменьшают опухоли конкретно в простате ? и сдал кровь на очередное ПСА.
Заведующий стационаром ( председатель консилиума ) ни чего не сказал насчет биопсии.Записался к врачу онкоурологу на 23.12.25 раньше никак вот такая очередь к нему -может он скажет что нибудь по поводу биопсии.А так пока все по старому ночью встаю 1-2 раза в туалет.Живот не болит -моча без крови.Спасибо вам.С уважением и доверием Владимир
--
--
Добрый день Игорь Аркадьевич . Сегодня сделали второй укол гормонотерапии Диферелин ( трипторелин ) 11.25 мг ( в августе делали Бусерелин ) следующий 2 марта .а как работают эти уколы ? Они что убивают раковые клетки во всех местах ? Или уменьшают опухоли конкретно в простате ? И какие препараты убивают раковые клетки ? и сдал кровь на очередное ПСА.
Заведующий стационаром ( председатель консилиума ) ни чего не сказал насчет биопсии.Записался к врачу онкоурологу на 23.12.25 раньше никак вот такая очередь к нему -может он скажет что нибудь по поводу биопсии.А так пока все по старому ночью встаю 1-2 раза в туалет.Живот не болит -моча без крови.Спасибо вам.С уважением и доверием Владимир
--
--
Ответ врача
Владимир, добрый день!
Вижу, что у Вас уже второй укол гормональной терапии - на этот раз Диферелин (трипторелин), до этого был Бусерелин. Оба препарата относятся к одной группе - так называемые аналоги ЛГРГ (или ГнРГ), и работают они по одному принципу: снижают уровень тестостерона в крови практически до нуля. Тестостерон - главный «топливный» гормон для клеток рака простаты, поэтому его блокада приводит к тому, что опухолевые клетки теряют стимул к росту и начинают погибать или хотя бы перестают активно делиться.
Эти уколы действуют не только на саму простату, но и на любые клетки рака простаты, если они есть в других органах или лимфоузлах. То есть эффект системный - не только уменьшение опухоли в простате, но и контроль возможных микроскопических очагов по всему организму. Однако важно понимать, что гормональная терапия не «убивает» все раковые клетки раз и навсегда, а именно подавляет их активность. Часть клеток может со временем стать нечувствительной к гормонам, поэтому за динамикой ПСА и самочувствием нужно следить регулярно.
Если говорить о препаратах, которые действительно уничтожают раковые клетки, то это, в первую очередь, химиотерапия (например, доцетаксел) или современные таргетные и радиолигандные методы - их назначают при определённых стадиях и только после уточнения диагноза и молекулярных особенностей опухоли. В Вашей ситуации, с учётом данных МРТ и отсутствия биопсии из-за риска кровотечения, гормональная терапия - оправданный и стандартный шаг, особенно если есть признаки местнораспространённого процесса.
Что касается биопсии: если она станет возможной и будет выполнена, результаты могут скорректировать дальнейшую тактику. Но при невозможности биопсии лечение назначается по совокупности всех данных - как у Вас.
Сейчас главное - продолжать терапию, контролировать ПСА, наблюдаться у онкоуролога. Ваши жалобы стабильны, мочеиспускание относительно компенсировано, крови в моче нет, живот не беспокоит - это хороший знак. Если появятся новые симптомы или вопросы, обязательно сообщайте.
Желаю Вам спокойствия и терпения в ожидании консультации онкоуролога.
