Дима, здравствуйте. Давайте разберём по порядку, потому что большая часть того, что Вы описали, укладывается в понятную и вполне объяснимую картину.

С утренними эрекциями всё проще, чем кажется. Они приходят в определённую фазу сна, за ночь таких эпизодов бывает несколько, и сильнее всего они под утро — плюс уровень тестостерона у мужчин максимален примерно с шести до девяти-десяти утра. Поэтому когда Вы просыпаетесь в восемь, Вы попадаете в этот момент, а когда в двенадцать — уже нет. Это физиология, а не поломка, и как раз наличие утренних эрекций говорит скорее в пользу того, что механизм работает. Так что не стоит использовать их как индикатор своего состояния.

Теперь про презерватив — это очень частая ситуация, и причин там обычно несколько сразу. Эрекция поддерживается непрерывным потоком чувствительных сигналов, а надевание презерватива занимает те самые двадцать-сорок секунд, в которые стимуляция прерывается, а внимание переключается на техническую задачу. Если есть тревога ожидания, этого короткого провала бывает достаточно, чтобы эрекция начала спадать. Плюс латекс сам по себе снижает тактильную чувствительность, особенно у человека, привыкшего к интенсивной сухой стимуляции рукой. И ещё важен размер: слишком узкий презерватив сдавливает основание и ухудшает кровоток, слишком свободный плохо передаёт ощущения, поэтому подбирать нужно по обхвату, а не по длине.

Что можно попробовать уже сейчас. Измерьте обхват эрегированного полового члена сантиметровой лентой у основания и в средней части, посмотрите на упаковке номинальную ширину — стандарт пятьдесят два-пятьдесят шесть миллиметров, и при обхвате больше примерно тринадцати сантиметров стандарт часто узковат. Попробуйте ультратонкие презервативы, обязательно смазку на водной или силиконовой основе, немного под презерватив и снаружи. Надевайте не в паузе, а так, чтобы стимуляция не прекращалась. И отдельно: два-три раза помастурбировать в презервативе с лубрикантом, без партнёрши — чтобы он перестал быть сигналом «сейчас всё сломается» и стал привычным предметом.

Сухое трение и ежедневная многократная мастурбация — это не вред, но это фактор, который стоит поправить. Постоянное механическое раздражение слизистой головки и крайней плоти поддерживает микротравматизацию и, вполне возможно, связано с тем запахом, о котором Вы спрашивали раньше. И оно же формирует привычку к очень интенсивной стимуляции, после которой обычная ощущается как недостаточная. Сократите до двух-четырёх раз в неделю и обязательно с лубрикантом. Мытьё — один раз в день тёплой водой без мыла, с аккуратным отведением крайней плоти и просушиванием. Сон постарайтесь вывести на семь-восемь часов с более-менее постоянным временем подъёма, и не курите хотя бы часа полтора-два перед близостью — никотин бьёт по сосудам напрямую.

Препараты для эрекции заочно я Вам не назначу, и БАДы «для тестостерона» смысла пить нет — они причину не трогают. А вот плановое обследование пройти стоит: тестостерон общий утром натощак до десяти-одиннадцати часов, глюкоза натощак и HbA1c, ТТГ, общий анализ крови с ферритином, липидный профиль. И тот инфекционный блок, который мы так и не закрыли, — ПЦР на хламидии, гонорею, трихомонады, микоплазму плюс кровь на сифилис и ВИЧ. Если Вы уже в части, часть этого можно сдать через медпункт. И обязательно найдите выписку с тем назначением, где был орнидазол: без неё непонятно, лечили подтверждённую инфекцию или назначали наугад.

Чтобы понять точнее, скажите: эрекция падает именно в момент надевания презерватива или уже во время акта, и через сколько времени от надевания? Чувствуете ли сдавливание у основания, зуд или жжение? И бывает ли быстрое падение при мастурбации без презерватива, или только в сексе?

С результатами анализов планово покажитесь урологу-андрологу в течение двух-трёх недель — очный осмотр закрывает то, что по переписке закрыть невозможно. Экстренного у Вас сейчас ничего нет, но если появятся боль, отёк, выделения, станет трудно открыть крайнюю плоть или эрекция задержится больше трёх-четырёх часов — тогда очно в тот же день, не откладывая.