18 июня 2004 - 07:35
Пол: Мужской
Возраст: 63 года
Моему сыну 7 лет. Проведена операция по поводу гидронефроза левой почки.
Место жительства: г. Пермь.
В декабре 2003 г. проявились жалобы на ноющие боли в пояснице слева. При обследовании выявлен гидронефроз слева. Анализы мочи без патологии.
Настоящее состояние:
Проведена операция, состояние удовлетворительное, температура нормальная, пиелостома открыта.
Анамнез:
20 мая 2004г. проведена операция. Стеноз мочеточника вызван аберрантным сосудом. На 14 сутки удален интубатор, проводилась "тренировка" в течение дня путем периодического пережатия пиелостомы на 2 часа, при периодическом открытии пиелостомы выход мочи не превышал 20 мл, количество мочи из мочевого пузыря удвоилось. Затем стому пережали на сутки. Состояние ребенка было хорошим. К концу суток отмечалось резкое повышение температуры. Пиелостому открыли, температура повышалась далее. Начали введение антибиотиков внутримышечно. Через 12 часов температура нормализовалась. В анализе мочи из стомы: лейкоциты 20-25, эритроциты 30-40, белок 0,72. Анализ мочи из мочевого пузыря без патологии. Назначены цефалоспорины. На 6 сутки после возникновения пиелонефрита проведена антеградная пиелография. Проходимости по мочеточнику нет. Ребенок отправлен домой с открытой пиелостомой. Предложено явиться на обследование через 3 недели. Назначен фурагин, ортофен.
Вопросы:
Каков прогноз?
Возможно ли восстановление проходимости мочеточника без повторной операции?
Через какое время необходимо проводить повторную операцию?
Какие могут быть методы операции?
Где лучше возможности для ее проведения?
Благодарю.
18 июня 2004 07:35
Просмотров: 1297
Ответ врача
Уважаемый Николай Николаевич. Если нет проходимости мочеточника, то скорее всего, она не появится в будущем без операции. Повторное вмешательство не ранее чем через 2,5 - 3 месяца. Если Вы желаете лечение может быть продолжено в нашей клинике
С уважением профессор М И Коган