Бесплатная консультация уролога

моему отцу 64 года удалили мочевой пузырь теперь предстоит

24 августа 2004 - 12:00

Пол: Женский

Возраст: 20 года

Здравствуйте,
моему отцу (64 года) удалили мочевой пузырь, теперь предстоит пластика, но , я слышал, что у нас в Киргизии она делается "по старинке", то есть положение не на много улучшится, по сравнению с тем, что есть сейчас, когда мочеточники выведены наружу.
Какие существуют методы таких операций, чтобы обеспечить приемлемое качество жизни моему отцу? где об этом можно популярно почитать?
С некоторых пор я предпичитаю сам, хотя бы поверхностно, получить представление о всех возможных путях лечения, чтобы сделать выбор наиболее приемлемого.
Пожалуйста, можно продублировать ответ на электронную почту? у меня не всегда есть возможность проверять сайт.

Спасибо

24 августа 2004 12:00

Ответ врача

Шадёркин Игорь Аркадьевич

Уважаемый Дмитрий! Существует большое количество вариантов операций по деривации (отведению) мочи. На сегодняшний день можно выделить два варианта – неконтролируемое и контролируемое отведение мочи. К первому варианту относятся: наружное отведение мочи (уретерокутанеостома – выведение мочеточников на кожу, кишечная пластика с формированием «сухих» и «влажных» уростом) и внутреннее отведение мочи в непрерывный кишечник (уретеросигмостомия). Ко второму варианту относится создание кишечных резервуаров, выполняющих функцию мочевого пузыря и обеспечивающих возможность самостоятельного контролируемого мочеиспускания. Это различные варианты конструирования ортотопического мочевого пузыря, анастомозируемого с уретрой, ректальный мочевой пузырь. На анализе данных различных авторов на сегодняшний день одним из лучших способов признается создание ортотопического мочевого пузыря, обеспечивающее наилучшее качество жизни пациента. Но эта операция не применима при опухолевом поражении уретры. Операции, приводящие к неконтролируемому постоянному выделению мочи обычно прибегают у престарелых, ослабленных больных, которые имеют серьезные сопутствующие заболевания, при паллиативном лечении, по жизненным показаниям. Все эти операции можно разделить на две группы с точки зрения качества жизни пациентов. Первая группа – операции, при которых моча выделяется постоянно и больные вынуждены пользоваться мочеприемником – качество жизни невысокое. Вторая группа – операции, при которых целью является удержание мочи больным, что существенно повышает качество жизни. По этому вопросу могу рекомендовать Вам обратиться в город Ростов-на-Дону в Ростовский Государственный Медицинский университет на кафедру урологии, зав. кафедрой урологии профессор Коган Михаил Иосифович (пер. Нахичеванский 29, РостГМУ, e-mai (Коган Михаил Иосифович): dept_kogan@mail.ru, e-mail (Белоусов Игорь Иванович): belrost_dept@mail.ru). На этой кафедре проводят лечение сложнейших случаев, а также проводят исследования, научную работу. Обратитесь туда за консультацией (сайт UroProfi.ru). Пишите, с радостью помогу, чем смогу. Шадёркин Игорь Аркадьевич

Похожие ответы: