☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск
google play app store
Наши соц. сети
☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск

дело в том что мы живем в городе Омске Еще внутриутробно

Здравствуйте.Помогите пожалуйста, дело в том что мы живем в городе Омске,
Еще внутриутробно был поставлен диагноз двухсторонняя пиелоэктазия после рожения
по результатам узи нам был поставлен диагноз двухсторонняя пиелокаликоэктазия.

Мальчик, дата рождения 26.10.06

УЗИ от 29.11.06

Правая почка 50х24, левая почка 52х22, контуры четкие ровные,
структура дифференцируется отчетливо;
лоханка правая 4мм не расширена расположена интраренально
лоханка левая расширена 7мм расположена смешано
чашечки справа расширены всех групп до 3,5
чашечки слева расширены верхней группы до 6мм, нижней группы до 5 мм
конкременты не определяются
Мочевй пузырь наполнен слабо, стенки не утолщены, Содержимое анэхогенное.
Дистальные отделы мочеточников не расширены.
Заключение: узи признаки пиелокаликоэктазии слева, каликоэктазии слева.

УЗИ от 5.12.06

В динамике почки в размерах не увеличены, сохраняется пиелокаликоэктазия с обеих сторон
лоханка левая расширена 6мм расположена интраренально
лоханка правая расширена 8мм расположена смешано
чашечки справа расширены всех групп до 3,5сделна пера
чашечки слева расширены всех групп до 5 мм
Мочевой пузырь нетуго наполнен.
Заключение: Сохраняются узи признаки пиелокаликоэктазии с обеих сторон


УЗИ от 03.01.06

Правая почка 53х28, левая почка 55х24, контуры четкие ровные,
структура дифференцируется отчетливо;
Паренхима справа 8х8х8, Паренхима слева 8х8х8
лоханка правая расширена 8мм расположена интраренально
лоханка левая расширена 8мм расположена смешано
чашечки справа расширены за счет верхней группы до 6мм
чашечки слева расширены за счет верхней группы до 6мм
конкременты не определяются
Мочевй пузырь наполнен, стенки не утолщены, Содержимое анэхогенное.
Дистальные отделы мочеточников не расширены.
Заключение: узи признаки пиелокаликоэктазии с обеих сторон.

Дополнительная информация: мальчику была сделана операция 10.12.06 по поводу пилоростеноза.

Получал лечение 4 дня после операции цефотаксим внутримышечно.

До операции было подозрение на кишечную инфекцию и получал 5 дней гентамицин орально.

Хотелось бы услышать возможный предварителный диагноз, потому что дальнейшие исследования
нам предложили сделать только в 3 месяца и я беспокоюсь не будет ли это поздно.
Еще хотелось бы оперироваться в вашей клинике, скажите пожалуйста как поступить
целесообразнее проходить исследования здесь(и какие вы порекомендуете?) или сразу ехать
к вам в клинику и в какие сроки?Какой прогноз можно сделать хотя бы предварительно?Возможный дигноз?
Заранее огромное спасибо!
6 января 2007 13:13
Просмотров: 541

Ответ врача

Уважаемые родители!
По существующим на сегодняшний день стандартам пиелоэктазия 8 мм. не
считается выраженной настолько чтобы послужить основанием для углубленного рентгенурологического обследования. Описываемая каликоэктазия с двух сторон до 6 мм. не соответствует степени расширения лоханки. С нашей точки зрения ребенок нуждается в динамическом наблюдении включающем:
1) УЗИ почек каждые 2 мес.
2) Общие анализы мочи 1 раз в 14 дней
3) Посев мочи на стерильность 1 раз в мес.
При отсутствии патологических изменений в общем анализе мочи и посеве мочи на стерильность ребенок нуждается лишь в продолжении динамического наблюдения. Если по данным УЗИ почек будет нарастать расширение чашечно-лоханочной системы мы готовы обсудить новые данные. По существующим в мире представлениям пиелоэктазия меньше 10 мм. не представляет высокого риска с точки зрения необходимости хирургического вмешательства.
С уважением профессор М И Коган