25 октября 2007 - 22:25
Пол: Женский
Возраст: 54 года
Здравствуйте,уважаемый Михаил Иосифович! У моего мужа МКБ.
Выписной эпикриз из истории болезни .Находился на лечении в урологическом отделении с 19.10.07г. по 24.10.07г.
Диагноз при поступлении: МКБ. Камень левой почки. Камень левого мочеточника? Левосторонняя почечная колика. Хронический пиелонефрит. Проведенное обследование:
УЗИ почек (19.10.07): правая - 10,5*5,5см. левая -10,5*5,5см. объем паренхимы сохранен, структура диффузно изменена, эхогенноеть средняя, ЧЛС расширена слева, лоханка до 2,0 см, мочеточник прослеживается до н/полюса. В проекции н/сегмента эхопозитивное образование до 2,4 см. с ак. тенью. Справа в проекции ЦЭК эхопозитивные образования до 0,3 см. без ак. тени. Мочевой пузырь 170 мл, гомогенный. Создается впечатление о наличии в проекции интрамурального отдела левого мочеточника эхопозитивного образования до 0,5 см.
На обзорной урограмме тень конкремента в проекции левой почки. Через сутки после поступления отошел камень 0,5 см.
После отхождения камня левого мочеточника выполнена вв урограмма : функция почек удовлетворительная.
Проводилась консервативная терапия. Колика купирована. Атаки пиелонефрита нет. УЗИ контроль - расширения ЧЛС нет с обеих сторон. В проекции н/сегмента слева сохраняется эхопозитивная структура до 2,4 см.
Учитывая размеры камня, анатомию почки от вьшолнения ДЛТ и открытой операции решено воздержаться (ввиду прогнозируемой низкой вероятности удаления камня). Выписывается в удовлетворительном состоянии.
Общий анализ крови: 22.10.07 эритр. - 4,5 *10в 12л. НЬ - 140 гл. Ь - 4,8 на 10в9л.
СОЭ - 12 ммч. Мочевина крови - 4,9 ммоль/л. Сахар крови 4,7 ммоль/л. Билирубин
общ. 14,9, прям. 3,4 ,непрям 11,5 , тимол. Проба 0,8 , Мочевая кислота крови 348,0
Общий анализ мочи 22.10.07: уд. вес -1012, кисл., б - следы, лейкоциты -2-4 в п/зр.
Эритроциты - 0 — 1 в п/з. »
Посев мочи - в работе. СЭМ- отрицательно.
Заключительный диагноз: МКБ. Камень н/з левого мочеточника. Камень левой почки. Купированная левосторонняя почечная колика. Хронический пиелонефрит, ремиссия. Рекомендовано:
• Наблюдение у уролога по месту жительства.
• Диета ( оксалаты)
• Канефрон Н по 2 т. х 3 раза в день 2 нед. о Галидор по 1т 2 раза в день 2 нед.
• Трентал 1т х 2 раза в день 2 нед..
• Контроль ОАМ, ОАК.
• УЗ контроль через 3 мес.
• Консультация для решения вопроса о возможности выполнения нефролитолапаксии камня левой почки.
Михаил Иосифович, на консультацию нам рекомендовали обратиться к Вам. Хотелось бы узнать, когда можно к Вам приехать, сколько это займет времени, и если можно, сколько будет стоить.Мы живем в Волгоградской обл.
Спасибо.
25 октября 2007 22:25
Просмотров: 2590
Ответ врача
Я готов Вас консультировать 2 или 16 ноября в 9.00 в консультативной поликлинике медуниверситета пер. Нахичеванский 29 Все вопросы обсудим на консультации