23 ноября 2007 - 13:36
Пол: Женский
Возраст: 0 года
Помогите, пожалуйста, разобраться. Вопрос непростой да еще и на стыке наук.
У меня уже около 10 лет артрит. Практически нет сомнений, что болезнь
Рейтера: болят суставы+простатит, РФ отрицат., С-реакт белок отрицат, в иммунограмме циркулир. иммунн. комплексы повышен в 2 раза, антиген HLB-27 положит, РОЭ почти все время слегка повышено, в анамнезе хламидии трахоматис, по анализам - вылечился (5 лет назад, может повторить).
Анализы за последних 2 года показывают следующее.
хламидия пневмониа: ПЦР - не обнар (соскоб из горла). IgG=60 (норма 10), IgM=12 (норма 10)
микоплазма пневмониа: ПЦР -обнаруж (там же), результат=26000 (норма 100). IgG=17 (норма 10)
уреаплазма уреалитикум: ПЦР обнаруж, результат=470 (норма 100). Повторно через месяц ПЦР=770.
трихомонады: ПЦР не обнаруж. IgG=26, (норма 10). Повторно через месяц IgG=40.
Герпес 6 тип: ПЦР = 700 копий (сомнит. результат =100) IgG=66. (норма 10)
Из последних находок в бакпосеве из секрета, уретры и мочи: эшерихия коли, результат =100000 КОЕ.
У жены находят только эшерихию коли в мочеполовой области. Остального ни в ПЦР, ни в серологии не видят.
Поскольку "букет" богатый и разноплановый, я обратился к инфекционисту-иммунологу. Он изготовил аутовакцину против эшерихии и рекомендовал параллельно с инъекциями массаж простаты. Он вообще-то противник лечения антибиотиками, поскольку это приводит к дисбактериозам. По его мнению:
1) хламидий и микоплазмы пневмонийных у меня нет, т.к. клиника нехарактерная (по его мнению эта инфекция не вызывает кашля, насморка, проблем с горлом, что у меня очень часто бывает).
2) уреаплазма это условнопатогенная инфекция и лечить ее не надо
3) трихомониаза нет, т.к. ПЦР не обнаруж.
4) герпес это отдельная проблема, с которой проще жить, чем его вылечить.
С 1) мне трудно согласиться (везде пишут, что около 30% всех насморков и т.п. вызывается именно этими инфекциями).
С 4) наверное придется согласиться
А вот с 2) и 3) сложно. Если бы не было БР, то возможно это и так. Но поскольку эти инфекции являются одними из основных этиологических агентов, то я бы не стал так легко от них отмахиваться. Тем более, что трихомониады могут быть носителями хламидий и т.п.
Как мне с этим всем правильно поступить? Начать только с аутовакцины и массажей, а потом если не поможет, полечиться антибиотиками? Или лечиться более радикально с антибиотиками и метронидазолом? (Я сам склоняюсь к этому, но...???)
23 ноября 2007 13:36
Просмотров: 823
Ответ врача
Насчет вирусов согласен, хотя есть показания к лечению, но это сейчас не главное для вас.
У вас очень вероятен трихомониаз!
И Хламидиоз! и уреаплазма и микоплазма.
В первую очередь надо лечить трихомонаду!
Результаты лечения хронических воспалительних процессов трихомонадной этиологии осталяют желать лучшего, но лечиться надо и интенсивно, больше 3 препаратов в схеме не должно бить.
Рекомендую еще раз обследоваться детально и определить тактику лечения.