17 февраля 2009 - 17:44
Пол: Мужской
Возраст: 85 года
Здравствуйте! 13.02.08г. мне была сделана операция по удалению доброкачественной аденомы простаты. Надеялся избавиться от ночных позывов в туалет, но изменений к лучшему не наступило. Добавились новые проблемы: за ночь встаю от 5 до 10 раз, моча идет слабо, но позывы сильные с болью в яичках. Яички все время холодные, как бы я не одевался. Днем, в вертикальном положении, таких позывов нет. Обращался многократно к местным врачам, назначались различные лекарства (фокусин, пенастер, антибиотики) и процедуры (компрессы с мазью Вишневского или 1 часть димексида + 4 части новокаина, свечи и т.п.)Все выполнял добросовестно,но улучшения если и были, то краткосрочные. Сдавал различные анализы: кровь, моча - в норме, последние от 08.12.08г., ПСА - 1,0 нг/мл
УЗИ мочевого пузыря от 09.12.08г. - без изменений
УЗИ мошонки от 09.12.08г. -яички, придатки яичек без эхоструктурных изменений, но в межоболочном пространстве обоих яичек свободной жидкости больше физиологической нормы. DS - умеренная водянка яичек.
УЗИ предстательной железы от 28.01.09г. - признаки состояния после аденомэктомии.
УЗИ мошонки от 28.01.09г. Правое яичко: 2,7 х 2,1 х 4,3, свободная жидкость в межоболочном пространстве в несколько повышенном количестве. Придаток правого яичка (головка) увеличен в размерах, эхоструктура неоднородная за счет чередования участков пониженной и повышенной эхогенности; две кисты 3,0 и 3,3 мм в диаметре. Левое яичко: размеры обычные 3,2 х 2,5 х 4,3, свободная жидкость в межоболочном пространстве в несколько повышенном количестве. Придаток левого яичка (головка) увеличен в размерах; эхоструктура неоднородная. DS - признаки хронического двухстороннего эпидидимита.
Назначено: витапрост, флюгензим.
Пропил, улучшений нет.
Подскажите, пожалуйста, какие мне еще необходимо пройти обследования, чтобы наконец установить диагноз и получить адекватное лечение.
Заранее спасибо.
17 февраля 2009 17:44
Просмотров: 1212
Ответ врача
Уважаемый Евгений! 1. Для уточнения характера учащенного мочеиспускания необходимо выполнить КУДИ – комплексное уродинамическое исследование, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
2. Боли в яичках могут быть обусловлены хроническим двусторонним эпидидимитом, и как его следствием, водянкой яичек. Но нарушения чувствительности (чувство холода) с этим не связаны, и вероятнее всего, носят неврологический характер.
3. Вам надо взять направление у уролога по месту жительства в Краевую клиническую больницу (г. Краснодар). При себе иметь: паспорт, страховой полис, медицинские документы (амбулаторную карту, выписки, результаты обследований). В поликлинике ККБ можете обратиться к урологу высшей категории Лещинскому А.А. Можете сослаться на информацию с нашего сайта UroWeb.ru и на меня лично.
Удачи!