Уважаемая Ника! Я полностью с Вами согласен, что во главе угла стоит пациент, больной, которому надо помочь. Мой небольшой врачебный опыт работы с больными, как на приеме в поликлинике, так и в стационаре, в операционной (8 лет) позволяет мне не согласиться с некоторыми Вашими замечаниями.


Первое, что можно сказать, это то, что в медицине многие вопросы спорны, и не имеют точного ответа. Это дает право на существование нескольким, иногда даже диаметрально противоположным мнениям, которые высказывают самые компетентные доктора, и по этому поводу могут часами доказательно отстаивать свою точку зрения. Причем, взгляды могут меняться со временем, в зависимости от достижений медицины. Потому я считаю, что категорические заявления, вроде тех, что «какой дурак Вас лечил» могут окончиться фразой «Вы, доктор, только очень давно». Зарабатывать себе дешевый авторитет не только неколлегиально, неэтично, но и чревато серьезными последствиями, как для самого врача, так и для пациента. Можно просто сильно навредить больному, сказав, что его неправильно лечили. Подобными действиями можно подорвать авторитет, как лечащего врача, так и вселить неуверенность ко всей медицине у пациента.

Второе. On-line консультация не является полноценной врачебной консультацией, где можно поговорить с больным, осмотреть его, ощупать. Потому есть большой риск, что мое мнение может быть неверным из-за недостаточности информации.

Третье. Я встречался с многими пациентами, которые перебывали у множества врачей, только с одной целью, чтобы услышать еще одно мнение. И, если это мнение не совпадало с их собственными взглядами на свое здоровье, то они уходили в любом случае недовольными. И искали следующего врача, который все же подтвердит их предположение о болезни. Таких недовольных пациентов приходит очень много на on-line консультации. И они вовсе не испытывают ко мне чрезвычайного уважения, а просто вызывают меня на критическую оценку того или иного ранее лечившего их доктора. Скажи им, что прежний доктор не прав, я совершенно тем не помогу им, а напротив, могу серьезно навредить.

Четвертое. Я работаю в сельской местности, и не понаслышке знаком с общим уровнем медицины в России, в особенности вдалеке от центров. На самом деле он крайне низок. Катастрофическое положение с финансированием, отношением к медицинским работникам, привело к нежеланию врачей повышать свой профессиональный уровень. Я лично знаком с таким доктором, который минимум в течение 10 лет не бывал ни на одной специализации, ни на одном цикле усовершенствования, и совершенно не занимается самообразованием. У этого доктора книги по урологии 20-30-летней, которые он периодически почитывает и искренне считает малоинвазивную эндоскопическую урологию некими «понтами» городских докторов, очередное средство облапошивания пациентов. Немногие пациенты в состоянии попасть в честные руки добросовестного доктора. И, оторвавшись от компьютера, они опять идут в свою поликлинику, и пользуются теми достижениями медицины, которые им доступны, а не теми, которые есть в мире.

Пятое. Посоветовав то или иное обследование, лечение, по логике вещей, я должен людям предложить конкретные действия со своей стороны. Допустим, пригласить к себе в клинику и провести это обследование или лечение. Но у меня такой возможности, к сожалению пока, нет. На худой конец, я должен им посоветовать, кто сможет подобное для них сделать. Так я часто и поступаю – советую обратиться в ту или иную, достоверно известную для меня честную клинику. Но не все нуждающиеся могут туда попасть. Для таких я и советую подыскать того врача, которому они всецело доверят свое здоровье. По самому моему искреннему убеждению, лечиться надо именно у таких врачей! Тех, кому Вы доверяете. Это верно на сегодня для нашей России, где многим отказывают в том или ином лечении из парамедицинских соображений. Чем больше будет выражено расслоение в нашем обществе на бедных и богатых, тем более это будет выражено. Коммерциализация и мнополизация в медицине не дает возможности на сегодня развивать достойного уровня врачебную услугу, доступную всем. На селе это видно как нельзя лучше. Потому многие прекрасные врачи могут выглядеть непрофессионально только потому, что у них нет возможности оказать пациенту помощь в полном объеме. Таких врачей я не желаю опускать в глазах их больных. Именно на таких медиках сегодня держится большая часть медицины в России!

Удачи Вам в Ваших честных начинаниях!