Британские ученые отмечают, что антибактериальная терапия может быть эффективна, как дополнительный метод лечения гиперактивного мочевого пузыря (ГАМП). Авторы считают, что около половины пациентов с ГАМП, несмотря на отрицательные результаты посева мочи, имеют инфекцию или воспалительный процесс в мочевом пузыре. Группа исследователей под руководством профессора Университетского Колледжа Лондона Джеймса Мэлона-Ли (professor James Malone-Lee, University College London, United Kingdom) обследовала три группы пациентов (380 женщин и 60 мужчин) с гиперактивным мочевым пузырем В первую группу вошли 147 пациентов, у которых помимо ГАМП в моче выявлялись лейкоциты (лейкоцитурия), они получали антибиотики в дополнение к М-холиноблокаторам и тренировкам мочевого пузыря. Во второй группе не было лейкоцитурии, и её 212 пациентов получали только М-холиноблокаторы и тренировку мочевого пузыря. У 81 пациента третьей группы пиурия (выделение гноя с мочой) была выявлена на более поздней стадии. У них проводилась антибактериальная терапия. Самый длительный период восстановления исследователи отметили в третьей группе (198-321 день), в первой группе – 165-229 дней, и самый короткий – во второй группе (138-180 дней). Применение антибиотиков сыграло существенную роль в терапии. Исследователи отмечают, что во всех группах пациенты получали лечение в соответствии с их клинической картиной, притом, что динамика симптомов была схожей. Первая группа показала эффективность антибактериальных препаратов после купирования лейкоцитурии. Инфекция – один из существенных факторов развития осложнений гиперактивного мочевого пузыря, и ее отсутствие у пациентов во второй группе привело к наиболее быстрому восстановлению. Авторы отмечают, что предыдущие исследования, опубликованные ранее в официальном журнале Американской урологической ассоциации «The Journal of Urology» показали, что микроскопический анализ осадка мочи является самым точным прогностическим фактором наличия мочевой инфекции. Этот метод диагностики ГАМП имеет преимущество над тест-полосками и посевом мочи на стерильность. Группа профессора Мэлона-Ли утверждает, что пациенты с симптомами ГАМП с лейкоцитурией, но с отрицательным посевом мочи должны получать лечение антибиотиками в дополнение к М-холиноблокаторам и тренировке мочевого пузыря. Они также считают оправданными проведение крупных исследований применения антибиотиков у пациентов с ГАМП и лейкоцитурией, но с отрицательными результатами посева мочи.

Источник: UroWeb.ru — Урологический информационный портал