Причина возникновения синдрома болезненного мочевого пузыря (СБМП) остается неизвестной, поэтому его лечение направлено на уменьшение боли, вызывающей как учащенное мочеиспускание, так и ноктурию. Результаты недавно опубликованных исследований показывают эффективность BTX-A в лечении синдрома болезненного мочевого пузыря. Ботулинический токсин типа А (BTX-A) снижает патологическую импульсацию.
В своей работе доктор Д. Касьян и коллеги оценивали эффективность и безопасность применения BTX-A у пациентов с синдромом болезненного мочевого пузыря, имеющих гуннеровскую язву. Авторы представили результаты исследования на прошедшем в Париже 27-м ежегодном конгрессе Европейской Ассоциации Урологов.
Университетский этический комитет одобрил исследование, и в него было включено 76 женщин с синдромом болезненного мочевого пузыря (интерстициальным циститом). Гуннеровская язва была выявлена у 39 пациенток (51,3%), из них семь больных (17,9%) отказались принимать участие в исследовании. После получения информированного согласия 32 пациентки были объединены в экспериментальную (№1) и контрольную (№2) группы.
Пациенткам из первой группы (15 женщин) проводились инъекции 100 ЕД BTX-A, разведенных в 10 мл 0,9% NaCl. Инъекции проводились только в область треугольника мочевого пузыря, с применением цистоскопа с гибкой иглой под спинальной анестезией. Пациенткам из 2 группы (17 женщин) была проведена стандартная гидродистензия под спинальной анестезией.
В качестве первичных конечных точек для оценки субъективных жалоб при синдроме болезненного мочевого пузыря (интерстициальном цистите) использовались шкала оценки симптомов О’Леари-Санта и шкала оценки проблемы. Интенсивность болей оценивалась по 10-балльной визуальной аналоговой шкале (ВАШ). Для оценки качества жизни авторы использовали 8-й вопрос из Международной Шкалы Оценки Простатических Симптомов.
Вторичными конечными точками были данные урофлоуметрии с последующим определением объема остаточной мочи и ультразвуковое исследование почек после проведенного лечения.
Авторы исследования считают, что инъекция в область треугольника 100 ЕД BTX-A сопоставима по эффективности с традиционной гидродистензией мочевого пузыря. «Мы не отмечали значимого увеличения объема остаточной мочи, ухудшения уродинамических показателей и нарушения оттока мочи по верхним мочевым путям», - отметили исследователи, поэтому считают оправданным проведение дальнейших долгосрочных исследований.
Источник: UroWeb.ru
— Урологический информационный портал