Доктор Alexander Muacevic с коллегами провели исследование безопасности и эффективности роботической стереотаксической радиохирургии с контролем изображения у пациентов с костными метастазами рака простаты. Свои результаты авторы опубликовали в онлайн выпуске журнала Urologic Oncology.
Исследователи проанализировали данные 40 пациентов с 64 костными метастазами рака простаты, которые в течение четырех лет перенесли 54 последовательных амбулаторных сеанса стереотаксической радиохирургии. Стереотаксическая радиохирургия – это низкотравматичная медицинская процедура однократного облучения новообразований высокой дозой ионизирующего излучения, когда доступ к опухоли рассчитывается и осуществляется с использованием 3D-схемы.
Всем пациентам перед вмешательством в дополнение к стандартному КТ сканированию была выполнена позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с F-18 холином - аминокислотой, которая применяется для диагностики рака как маркер, меченный изотопом. До радиохирургического вмешательства 19 пациентов получали гормональную терапию, 8 – химиотерапию. Для оценки общей выживаемости и свободы от местного рецидива опухоли применялся анализ Каплан-Майера.
Результаты показали, что в течение среднего периода наблюдения 14 месяцев (3-48) у 75% пациентов был диагностирован один метастаз в костях. В среднем объем опухоли составил 13 см3. Средняя подводимая доза облучения составила 20,2 Гр (16,5-22 Гр).
К моменту подведения итогов ушли из жизни 8 пациентов. Обобщенные показатели 6-, 12- и 24-месячного местного контроля над опухолью составили 95,5%, по данным магнитно-резонансной томографии и ПЭТ\КТ. Средний уровень простат-специфического антигена (ПСА) перед стереотаксической радиохирургией составил 54 нг/мл (14-82) и снизился до 27 нг/мл (1,4-100) через 3 месяца. У одного пациента наблюдалось прогрессирование неврологического дефицита (нарушения мозгового кровообращения).
Авторы впервые представили результаты по проведению одного сеанса стереотаксической радиохирургии с контролем изображения, которые показывают безопасность и эффективность данного метода лечения у отдельных пациентов с костными метастазами рака простаты.
Источник: UroWeb.ru
— Урологический информационный портал