Доктор G. Jackson и коллеги опубликовали в онлайн версии International Journal of Clinical Practice результаты исследования взаимосвязи коронарной болезни сердца и эректильной дисфункции. Авторы считают, что у значительной части пациентов с эректильной дисфункцией имеются ранние признаки коронарной болезни сердца (КБС), и потому у этой группы пациентов может развиться более тяжелая коронарная болезнь сердца по сравнению с мужчинами, не имеющих эректильной дисфункции. Интервал времени от начала развития симптомов эректильной дисфункции до возникновения коронарной болезни сердца и сердечно-сосудистой патологии составляет от 2 до 3 лет и от 3 до 5 лет, соответственно. Эректильная дисфункция связана с повышением показателя смертности по всем причинам заболевания из-за повышения смертности от сердечно-сосудистой патологии. Всем пациентам с эректильной дисфункцией необходимо проводить полное медицинское обследование, включая определение уровня тестостерона, липидного профиля, глюкозы натощак и артериального давления. После обследования необходимо информировать мужчин о риске развития будущих сердечно-сосудистых явлений, в зависимости от полученных результатов. Пациентам с высоким риском необходимо проводить обследование с использованием компьютерной томографии (КТ) или коронарной ангиографии (КА). Пациентам с эректильной дисфункцией необходимо активное лечение артериальной гипертензии (АГ), сахарного диабета (СД) и гиперлипидемии, в то же время, не забывая о потенциальных побочных эффектах. Клинические данные поддерживают использование ингибиторов фосфодиэстеразы-5 типа (ИФДЭ5) как терапии первой линии у пациентов с коронарной болезнью сердца и эректильной дисфункцией, а также у пациентов с сахарным диабетом и эректильной дисфункцией. Необходимо определять уровень общего и свободного тестостерона у всех пациентов с эректильной дисфункцией в соответствии с современными рекомендациями, особенно в тех случаях, когда ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа оказываются неэффективными, либо низкий уровень тестостерона связан с хроническими заболеваниями. Заместительная терапия тестостероном может привести к улучшению симптомов и повышению эффективности ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа. Необходимо регулярно выполнять оценку статуса сердечно-сосудистой системы и ответа на терапию эректильной дисфункции.

Источник: UroWeb.ru — Урологический информационный портал