Эксперты, анализирующие онкологические проблемы урологии, считают, что с появлением таргетной (системной) терапии в ближайшие годы отбор пациентов и стратегия индивидуального подхода станут более важными при лечении пациентов с локализованным или метастатическим раком почки. Председатель сессии «Выбор лечения при раке почки» профессор Peter Mulders сказал, что он и его коллеги разрабатывают оптимальные варианты лечения рака почки: «Если мы достигнем намеченной цели, мы принесем пользу как пациентам с локализованным, так и пациентам с метастатическим раком». Mulders считает, что в разрабатываемых его группой вариантах лечения (от медикаментозного до хирургического, включая лапароскопическую и роботическую хирургию, а также таргетные препараты) ключевым моментом является определение последовательности операции и системной терапии. Доктора Alex Bex и Thomas Powles в своих докладах показали необходимость персональной терапии на основании молекулярных маркеров. Доктор Powles считает, что следует применять индивидуальный подход в лечении, однако основной проблемой является выявление пациентов на ранних стадиях рака. Он отметил, что в настоящее время специалисты анализируют несколько видов маркеров, например, материал стволовых клеточных линий, плазменные и тканевые маркеры. Тем не менее, Powles подчеркнул, что результаты исследований неоднозначны, и некоторые маркеры необходимо исследовать дополнительно. Доктор Bex в своем докладе акцентировал внимание на правильном подборе пациентов. В заключение он сказал следующее: «В настоящее время нет данных в поддержку радикальной терапии у пациентов с высоким риском рецидива после удаления почки, но исследования продолжаются. В то же время, нет исследований, которые бы разрабатывали суперсовременное лечение рака почки высокого риска. Влияние доступной таргетной химиотерапии на снижение размера опухоли, метастазов и тромба нижней половой вены ограничено и может быть выше для высокоселективных ингибиторов Тирозинкиназы». В комментарии газете «European Urology Today» доктор Mulders отметил, что приходится проводить мониторинг пациентов и добавлять в исследование ряд маркеров, а также создавать протоколы различных видов терапии. Поэтому эксперты могут обмениваться опытом и изучать полученные результаты, определяя, для каких больных является наилучшим конкретный вид лечения.

Источник: UroWeb.ru — Урологический информационный портал