Доктор P. Ulvin и его коллеги исследовали риск бактериального заражения постоянных стентов типа «J-J» у детей после реимплантации мочеточника. Результаты своей работы авторы опубликовали в онлайн выпуске журнала Urology.
Выбирая между безопасностью и комфортом у детей, специалисты обсуждали необходимость послеоперационного стентирования восстановленных мочеточников. Это важный этап лечения, так как неизвестно, являются ли постоянные J-J стенты фактором риска развития инфекции мочевыводящих путей.
За период с 2005 по 2010 годы 209 детям (138 девочек и 71 мальчик; средний возраст 3,8 лет) была выполнена односторонняя или двусторонняя реимплантация мочеточников. Всем маленьким пациентам назначали одинаковую дозу гентамицина (2 мг/кг массы тела), а мочевой пузырь до операции промывали водным раствором 10% поливидона. Уретральный катетер оставляли на 2 (при односторонней пересадке) или на 3 дня (при двусторонней операции). Затем в мочеточник устанавливали стент длиной 8-22 см. Через три недели после операции, мочеточниковый стент удаляли и обследовали его на наличие бактериальной инфекции.
Результаты показали, что из 209 детей у 10 (4,8%) развилась инфекция мочевыводящих путей в течение первых шести недель после операции. Из оставшихся 199 детей, не имеющих каких-либо симптомов, только у 13 (6,5%) был получен положительный результат посева мочи после удаления катетера. Из тех же 199 детей положительный результат посева на наличие бактерий в стенте был получен у 90 малышей (45,2%).
Несмотря на то, что бактерии на мочеточниковых стентах были выявлены почти у половины маленьких пациентов (42,9%), заражение мочевыводящих путей в течение первых шести недель после операции произошло всего у девяти детей (4,6%). Авторы пришли к заключению, что бактериальная флора постоянных стентов мочеточника клинической опасности не представляет, и их можно применять после основной операции.
Источник: UroWeb.ru
— Урологический информационный портал