Министерство финансов РФ предлагает лишить неработающих граждан, не перечисляющих в средства в фонд ОМС, права получать бесплатную медицинскую помощь, что на практике может привести к переводу части услуг в статус платных. Вся суть нововведения отражена в документе «Основные направления бюджетной политики на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 гг.».
Освобождаются от доплаты за лечение пенсионеры, дети, официальные безработные, стоящие на бирже труда, и инвалиды. Остальным россиянам, не имеющим трудовых книжек, придется взять на себя социальные платежи. Предполагается, что доплата должна составить 18 % от взноса в ФОМС, который платят региональные бюджеты за неработающих граждан, то есть в следующем году неработающие заплатят более трех тысяч рублей.
На сегодняшний день бесплатный полис ОМС гарантирован всем, а взносы, если человек работает официально, платит в ФОМС работодатель. Частные предприниматели платят за себя сами в виде налогов. Пенсионеров, инвалидов и детей содержат региональные бюджеты. Новая инициатива затронет домохозяек, людей, не стоящих на бирже труда, и лиц, работающих по контракту. Скорее всего, бесплатная медицина сведется к экстренной помощи, однако правозащитники оспаривают данный законопроект ввиду конституционных гарантий бесплатной медпомощи.
По мнению директора Центра социальной экономики Давида Мелик-Гусейнова, на данный момент документ носит рекомендательный характер, однако на практике реализовать идею Министерства финансов несложно, так как в Пенсионном фонде есть информация о том, перечисляют ли за человека взносы на обязательное медстрахование или нет. Если платежи не поступают, данные об этом могут передать в медицинские страховые компании, и с пациентов потребуют доплату.
Тем не менее, по мнению Давида Мелик-Гусейнова, подобная система может привести к ухудшению ситуации: люди заплатят свои деньги, а качество медицинских услуг не повысится. В итоге средств в медицине окажется еще меньше. С другой стороны, сама по себе идея соплатежей за медпомощь разумна. Как показывает практика, когда люди платят за медуслуги, то относятся к своему здоровью гораздо ответственнее.

