Диагностика аденокарциномы простаты низкого риска может быть сложной задачей для пункционной биопсии простаты, поэтому иммуногистохимия может быть использована для помощи в диагностике РПЖ.
Международное общество по урологической патологии (The International Society of Urologic Pathology) в настоящее время рекомендует использовать маркеры базальных клеток с высоким молекулярным весом: cytokeratin и р63, и α-methylacyl-коэнзим-А рацемаза. Тем не менее, есть предостережения, связанные с интерпретацией этих маркёров, особенно в отношении возможности имитации доброкачественного процесса.
Другая проблема заключается в необходимости раннего выявления наличия и прогрессирования заболевания, и прогнозировании рецидива после клинической интервенции. По-прежнему отсутствуют надёжные маркёры для определения рака низкого риска. что может повлечь за собой чрезмерное лечебную тактику. По существу, агрессивные формы рака могут быть пропущены, а пациент с вялотекущим заболеванием - подвергнут ненужной радикальной операции.
Новые иммуногистохимические биомаркеры - PTEN, ERG, FASN, MAGI-2 и SPINK1 - усовершенствуют раннее выявление и прогнозирование заболевания, и предоставит мишени для терапевтического вмешательства.
Advances in anatomic pathology. 2017 Jan
Giovanna A Giannico, Shanna A Arnold, Lan L Gellert, Omar Hameed
*Department of Pathology, Microbiology and Immunology, Vanderbilt University Medical Center †Department of Veterans Affairs, Nashville, TN.
Материал подготовлен Т. Аристовой (врач уролог высш. квалиф. категории)