В Turkish journal of medical sciences опубликованы результаты исследования, цель которого состояла в том, чтобы оценить, может ли тракция при удалении хирургического препарата во время роботизированной лапароскопической радикальной простатэктомии, стать причиной положительного хирургического края или нет.
В исследование были включены 169 пациентов с локализованным раком простаты, перенесших роботизированную радикальную простатэктомию с 2009 по 2011 гг. После разделения пациентов на две группы, авторы разделили их характеристики и оценки на пре- и послеоперационные. Было зарегистрировано 111 и 58 больных в группах: 1 (с тракцией) и 2 (без тракции), соответственно. Авторы оценили возраст пациентов, продолжительность наблюдения, индекс массы тела (ИМТ), простатспецифический антиген (ПСА), предоперационные и послеоперационные значения по шкале Глисона, патологические стадии, частоту положительного хирургического края и частоту биохимических PSA рецидивов. Не было выявлено статистически значимых различий между группами по возрасту, уровню ПСА до операции, индексу массы тела, предоперационных и послеоперационных баллов Глисона, по частоте положительного хирургического края и частоте биохимических рецидивов. Отмечалась значительная разница между весом простаты, объемом опухоли и клинической стадией.
Т.о., использование тракции при удалении хирургического препарата во время лапароскопической роботизированной простатэктомии не может быть причиной положительного хирургического края. И размер разреза может быть настолько маленьким, насколько это необходимо для достижения косметического внешнего вида.
Turkish journal of medical sciences. 2016 Dec 20
Serkan Altınova, Abidin Egemen İşgören, Ziya Akbulut, Muhammet Fuat Özcan, Abdullah Erdem Canda, Ali Fuat Atmaca, Mevlana Derya Balbay
Removing the specimen with traction during robotic radical prostatectomy does not cause a positive surgical margin.
Материал подготовлен Т. Аристовой (врач уролог высш. квалиф. категории)