В отечественном здравоохранении должна появиться сеть центров и кабинетов репродуктивного здоровья, посредством которой можно улучшить демографическую ситуацию в стране. Такое предложение было озвучено в рамках Петербургского международного форума здоровья, прошедшего в северной столице 14 октября 2015 года.
Как показывает статистика, в России бесплодием страдают порядка 20 % пар, в то время как ВОЗ называет критическим для демографической ситуации уровень в 15 %. По мнению главного специалиста Министерства здравоохранения РФ по репродуктивному здоровью, директора им. Н.А. Лопаткина, профессора Олега Аполихина, одной из причин увеличения количества бесплодных пар является разрыв между возрастом сексуального дебюта и возрастом вступления в брак. Согласно приведенным им данным, у девушек возраст сексуального дебюта снизился до 16–17 лет, а возраст вступления в брак увеличился до 26–28 лет, при этом мужчины начинают половую жизнь в 15–16 лет, а заводят семьи — в 29–30. Все эти десять лет люди живут активной половой жизнью, не задумываются о состоянии репродуктивного здоровья, а приобретенные ими за данный период инфекции приводят к бесплодию.
Как показывают статистические данные, приведенные на форуме, инфекции, передающиеся половым путем, для женщин становятся причиной 40 % самопроизвольных абортов, 75 % эндометритов и 45 % вагинитов. Мужскому организму они также приносят вред и в 10 % случаев приводят к бесплодию. Однако если в системе отечественного здравоохранения созданы программы для наблюдения за состоянием женщин детородного возраста, то мужчины лишены такого внимания. Хотя в целом состояние здоровья российских мужчин, по мнению Олега Аполихина, сейчас должно вызывать опасения у врачей. По его словам, неправильный образ жизни — фастфуд, алкоголь, повышенное потребление лекарств, плохая экология — приводит к дефициту тестостерона, снижению либидо, ожирению, сахарному диабету, повышенной утомляемости, эректильной дисфункции и к бесплодию.
Как известно, в 2014 году министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова поручила создать Концепцию охраны репродуктивного здоровья и активного долголетия. Олег Аполихин, который работал над концепцией, считает, что необходима трехуровневая система контроля за репродуктивным здоровьем россиян: кабинеты репродуктивного здоровья при центрах семьи и брака, отдельные центры репродуктивного здоровья для организации приема большого потока пациентов, федеральный центр репродуктивного здоровья, который будет заниматься экспертизой и разработкой методических руководств. Кроме того, он предложил выдавать парам, заключившим брак, специальный сертификат молодоженов с приглашением на бесплатное обследование в центре репродуктивного здоровья.