Доктор V. Novotny и коллеги исследовали влияние сопутствующих заболеваний на частоту осложнений после радикальной цистэктомии у пациентов старше 70 лет. Свои результаты авторы опубликовали в онлайн версии журнала World Journal of Urology.
За период с апреля 1993 по август 2010 года онкоурологи провели 830 операций по радикальному удалению мочевого пузыря. Из них, 365 пациентов (44%) были старше 70 лет. Эту группу пожилых пациентов сравнивали с более молодой группой (63 года) – это 465 больных (55% от общего числа). Итог показал, что в группе пожилых пациентов было больше сопутствующих заболеваний: артериальной гипертензии (57,3% и 38,5%), коронарной болезни сердца (27,1% и 14,8%) и сахарного диабета (25,5% и 14,6%). Осложнения встречались чаще в группе пожилых пациентов: 31% и 21,5%. Показатели смертности были практически идентичными в обеих группах (0,6% (пожилые) и 0,5% (молодые)). В группе пожилых пациентов общая частота осложнений была достоверно выше у пациентов с баллом по шкале ASA ≥3 (37,0%) по сравнению с пациентами с баллом по данной шкале ≤2 (25,0%).
Статистический анализ показал, что независимыми прогностическими факторами развития осложнений являются: хроническая обструктивная болезнь легких, балл по шкале ASA (шкала Американской Ассоциации анестезиологов) и возраст.
«У пациентов пожилого возраста более высокая частота сопутствующих системных заболеваний. Авторы исследования пришли к выводу, что некоторые из этих сопутствующих заболеваний могут влиять на результаты хирургического лечения после радикальной цистэктомии и, в особенности, на частоту и характер осложнений после операции. Зная это, крайне важно проводить оценку сопутствующих заболеваний при подготовке к операции, уделяя особое внимание индивидуальным факторам риска и возрасту каждого пациента.
Источник: UroWeb.ru
— Урологический информационный портал