Новые исследования позволяют утверждать, что резекцию почки можно безопасно проводить пациентам и с крупной опухолью, конечно, с учетом онкологических и функциональных особенностей. Доктор Christopher J. Long и его коллеги из Онкологического центра Фокса Чейза (Fox Chase Cancer Center, Philadelphia, Pennsylvania, USA) пришли к выводу, что теперь резекция почки должна рассматриваться в качестве варианта лечения, если она выполнима технически, вне зависимости от размера опухоли. Свои результаты они опубликовали в журнале BJU International.
Авторы исследования использовали постоянно пополняемую университетскую базу данных по раку почки. Они рассмотрели истории болезни 46 пациентов, которым была проведена резекция почки с оперативным лечением 49 опухолей с размером, превышающим 7 см. Группа пациентов включала 33 мужчины и 13 женщин.
Средний возраст пациентов составил 58 лет (21-83), а средний размер опухоли – 8,7 см. У 13 пациентов (25,5%), размер опухоли составлял 7,0-7,9 см, у 11 (22,5%) – 8,0-8,9 см, и у 5 (10,2%) – 9,0-9,9 см. У 20 больных опухоль почки превышала 10 см. Подавляющее количество (80%) новообразований были злокачественными. Показатели 5- и 10-летней общей и канцер-специфической выживаемости составили 94,5% и 70,9%; а показатели 5- и 10-летней выживаемости, свободной от рецидива, составили 88,7% и 66,5%, соответственно.
У пяти пациентов (10,9%) после резекции почки стадия опухоли была изменена в статус хронического заболевания почки.
За 13 месяцев – это средний период наблюдения (0,2–170,0) – были зафиксированы 16 осложнений, включая четыре случая вынужденного переливания крови (8,2%) и шесть мочевых свищей (12,2%).
Исследователи отмечают, что полученные результаты сравнимы с ранее опубликованной информацией по опухолям такого же размера, в ситуациях, когда хирурги вынуждены были проводить полное удаление органа.
Источник: UroWeb.ru
— Урологический информационный портал