Брахитерапия – это высокоточное облучение радиоактивными изотопами – может быть вариантом лечения для пациентов с раком простаты высокого риска, к такому выводу пришли специалисты из клиники Кливленда. Доктор Abigail Lauren Stockham и коллеги провели обследование 389 пациентов с неметастатическим гормоно-резистентным раком простаты, которым провели брахитерапию I-125, суть метода в том, что с помощью специальных игл зерна радиоактивного йода-125 вводятся непосредственно в опухоль. Средний возраст пациентов составил 70 лет, а средний исходный уровень ПСА – 11,3 нг/мл. Сумма баллов по Глисону 8-10 была определена в 40% случаев, при этом 280 (67%) пациентов получали одновременную гормональную терапию. Специалисты отметили, что при среднем периоде наблюдения 27 месяцев пятилетняя выживаемость, свободная от биохимического рецидива, составила 75,7%, а свободная от отдаленных метастазов - 93,1%. За это время девять пациентов (2,3%) умерли от рака. В исследовании не было выявлено никаких факторов, связанных с вмешательством, которые бы коррелировали с биохимическим рецидивом, включая применение гормональной терапии. Предположительно, рак простаты связан с избыточным употреблением алкоголя. Исследователи сообщили, что потребление большого количества алкоголя повышает риск развития рака простаты у мужчин группы низкого риска уже при одном отрицательном результате биопсии простаты. Оно также связано с повышенным риском рака простаты высокой степени злокачественности. Эти данные были получены в исследовании, включавшем 6729 пациентов, которым проводили не менее одной биопсии простаты в рамках исследования REDUCE (снижение числа раков простаты при применении Дутастерида). Из них 49% употребляли умеренное количество алкоголя, а 26% - избыточное. Группа ученых под руководством доктора Lionel L. Bañez из Медицинского центра университета Дьюка (Северная Каролина, США) показала, что при повышении употребления алкоголя возрастает как общий риск развития рака простаты, так и риск рака высокой степени злокачественности. В своем исследовании авторы определяли потребление этанола в единицах (например, половина пинты пива, бокал вина). Они классифицировали пациентов как непьющие, употребляющие умеренное количество алкоголя (7 единиц и менее в неделю) и злоупотребляющие алкоголем (более 7 единиц в неделю). Выяснилось, что Дутастерид достоверно снижает общий риск развития рака простаты на 27%, и это влияние не зависит от приема спиртного (этанола). По сравнению с мужчинами, не употребляющими алкоголь, у пациентов, злоупотребляющих им, общий риск развития рака простаты выше на 21%, а риск рака высокой степени злокачественности – на 34%.

Источник: UroWeb.ru — Урологический информационный портал