Глава отделения урологии в Медицинском центре Денвера (США) доктор Fernando J. Kim с коллегами описали новейшую методику выполнения резекции почки и радикальной нефрэктомии в современной группе пациентов. Несмотря на преимущество в функциональных результатах и схожую онкологическую эффективность резекции почки при раке почки, предыдущие исследования показали её недостаточное применение.
Используя национальную выборку данных с 2003 по 2008 год, авторы выявили 188702 пациентов, которым выполнили резекцию почки или радикальную нефрэктомию в 1755 больницах страны. Радикальная нефрэктомия была проведена 149636 пациентам (79,3%), а резекция почки – 39066 больным (20,7%). Однако, процент выполнения резекции почки возрастал ежегодно с 2003 года (16,8%) до 2008 (25,1%). Резекция почки чаще проводилась в академических центрах и городских клиниках, причем процент проведения этого типа хирургического лечения был выше, в сравнении с общим количеством операций по поводу рака почки.
Авторы исследования показали, что частичное удаление почки по поводу онкологии увеличивается по всей стране, но носит разный характер в различных больницах. Доктор Fernando J. Kim написал, что проведенное исследование доказывает факт признания резекции почки как стандартной операции при злокачественных новообразованиях этого органа. И хотя за шесть лет ежегодная частота выполнения частичного иссечения почки повысилась на 90% на 100000 человек, исследование показало соответствующее увеличение числа резекций на 49% и снижение частоты радикальной нефрэктомии на 10% в структуре всех операций при раке почки.
Д-р Fernando J. Kim добавил, что в настоящее время сохраняется тенденция к выполнению малоинвазивной хирургии: «Хотя резекция почки чаще выполняется в больницах с большим числом пациентов, тенденция к более частому ее выполнению наблюдается во всех клиниках». Овладение методикой лапароскопической резекции почки может стимулировать врачей к освоению щадящих методов лечения небольших опухолей почки для сохранения её функции в организме, тем более, что онкологические результаты таких вмешательств сравнимы с другими органосохраняющими методиками.
Источник: UroWeb.ru
— Урологический информационный портал