Онкоурологам известно, что повышение уровня простат-специфического антигена (ПСА) в крови у пациентов после полного удаления предстательной железы по поводу злокачественного новообразования свидетельствует о рецидиве рака. Рост уровня ПСА без соответствующего внешнего увеличения опухоли специалисты называют биохимическим (ПСА-) рецидивом. Также доказано, что спасительная лучевая терапия при ПСА-рецидиве после полного удаления простаты у пациентов с коротким временем удвоения ПСА дает преимущество в выживаемости. Но насколько эффективна лучевая терапия для пациентов с более длительным временем удвоения ПСА (более 6 месяцев) остается неясным. Решение этой проблемы исследовали доктор S. Cotter и коллеги (Duke University, Durham, NC, USA). Итоги своей работы они опубликовали в онлайн выпуске журнала Cancer. В исследование были включены пациенты, которым в Университете Дьюка за период с 1988 по 2008 годы провели радикальную простатэктомию. Из 4036 оперированных мужчин были доступны полные данные о 519 больных с биохимическим рецидивом, и именно они были включены в исследование. Специалисты оценивали влияние спасительной лучевой терапии на риск смерти у пациентов с коротким (менее полугода) и длинным (более 6 месяцев) временем удвоения ПСА. По всем причинам заболевания проводился многофакторный анализ с корректировкой на возраст, время развития биохимического рецидива, известные причины рака предстательной железы и сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания. Результаты показали, что в среднем в течение одиннадцати лет (11,3) после биохимического рецидива умерло 195 пациентов. Соотношение спасительной лучевой терапии и достоверное снижение смертности по всем причинам заболевания у пациентов в обеих группах было практически одинаковое (0,52 – 0,53). В подгруппе пациентов с сопутствующими заболеваниями на момент биохимического рецидива спасительная лучевая терапия также приводила к уменьшению летальности по всем причинам. Авторы исследования пришли к заключению, что спасительная лучевая терапия при времени удвоения ПСА менее или более 6 месяцев связана со снижением риска смерти по всем причинам.

Источник: UroWeb.ru — Урологический информационный портал