Дооперационные уродинамические исследования часто позволяют изменить клинический диагноз, однако редко приводят к изменению хирургического или общего плана лечения женщин со стрессовым недержанием мочи. Таковы результаты исследования, опубликованные в The Journal of Urology.
Для изучения влияния данных уродинамических исследований на общий план лечения доктор Larry T. Sirls и его коллеги из Госпиталя Бомонта (Ройал Ок, Мичиган, США) провели повторный анализ результатов обследования 294 женщин с неосложненным стрессовым недержанием мочи. Пациенток разделили на две группы: контрольную и уродинамических исследований.
После уродинамического исследования у 167 женщин (56,8%) был изменен амбулаторно установленный диагноз; значительно снизилась пропорция женщин с гиперактивным мочевым пузырем (с недержанием мочи и без него), недостаточностью внутреннего сфинктера и повысилась диагностика дисфункции мочеиспускания.
После уродинамического исследования операцию отменили четырем пациенткам (1,4%), лечение недержания мочи изменили в 13 случаях (4,4%), и у 41 женщины (14%) тип операции был изменен на мидуретральный слинг. Изменение тактики лечения не было связано с эффективностью операции, но статистически значимо коррелировало с повышением послеоперационного лечения императивного недержания мочи.
Авторы исследования пришли к выводу, что уродинамические исследования необходимы при постановке диагноза нарушений мочеиспускания, но редко позволяют изменить общий план терапии, отменить операцию или изменить тип планируемого вмешательства. «Изменение общего плана лечения коррелировало с повышением числа женщин, которым после операции требовалось лечение императивного недержания мочи».