28 декабря 2009 - 18:48
Пол: Мужской
Возраст: 42 года
Здравствуйте, доктор.
Обратился к урологу в июле 2009 года по поводу болей в яичках после длительных возбуждений (боли проходили ночью). Уролог посоветовал избегать нереализованных возбуждений, что и стараюсь делать.
Сейчас беспокоят боли в паху справа (по ходу семенного канатика), увеличивающиеся постепенно примерно с августа (всё меньшая нагрузка вызывает болевые ощущения), также время от времени в животе на уровне пояса справа и в правом бедре по ходу бедренной вены. Сами яички не болят.
Хирург смотрел, сказал, что по его части всё нормально.
УЗИ мошонки (сентябрь) + заключение врача: варикоцеле справа (вены 0.4 см, яичко без изменений) и киста головки придатка яичка слева (1.7 см).
Моча после массажа для анализа сока простаты нормальная. Общий анализ мочи нормальный. УЗИ почек нормальное. УЗИ вен ног нормальное.
В положении лёжа вены яичка спадаются, боли почти проходят. Боли в паху, в животе и бедре значительно усиливаются после нагрузки, даже небольшой (после подъёма 5 кг на 10 секунд уже ощущаю увеличение боли). Без нагрузки боли несильные.
Половой жизнью не живу, в конце января 2010 года женюсь.
1. Подскажите, пожалуйста, какие ещё обследования нужно пройти, чтобы определить причину варикоцеле справа? Что это, аномалия сосудов? И нужно ли это выяснять?
2. Какой тип операции вы посоветуете?
3. Типичны ли для варикоцеле такие боли и пройдут ли они после операции?
4. Что мне делать до операции (или не делать), чтобы не усугублять положение?
5. Для облегчения болей охлаждаю мошонку холодным душем в течение минут 5-10. Не вредно ли это?
6. За последний год набрал 10 кг веса за счёт жира, до этого лет 7 вес был постоянным - 63 кг. Рост 184. Возможно ли, что это произошло из-за снижения функции яичек?
7. Необходимо ли удалять кисту? Можно ли её удалить вместе с операцией по варикоцеле?
Спасибо.
28 декабря 2009 18:48
Просмотров: 2033
Ответ врача
1. Достаточно УЗИ с доплером и очного осмотра уролога.
2. С начала надо поставить правильный диагноз и показания к оперативному лечению, если такие будут.
3. Не очень типично.
4. См. п. 2
5. Избегайте переохлаждений.
6. Не могу знать без обследования и осмотра.
7. См. п. 6
Возможно, Вам стоит начать жить половой жизнью и все боли пройдут.