Что делать чтобы избежать дальнейших операций иссечения рубцовой деформации шейки мочевого пузыря. См.прикрепленный файл. Спасибо.

Днепропетровская областная клиническая больница им. И.И.Мечникова

ВЫПИСКА ИЗ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ № 9294 ПАЦИЕНТ : Орищенко Алексей Федорович, 1954 г.р. находился в онкоурологическом отделении областной клинической больницы им. Мечникова с 7.05.2009 по 15.05.2009.



Диагноз: Опухоль предстательной железы ТШхМО, Кл.гр 3. (29.02.08 ТУР простаты, 8.04.08 радикальная простатэктомия, 24.07.08, 26.09.08, 5.11.08, 23.12.08, 18.02.09 -иссечения рубцовой деформации шейки мочевого пузыря). Рубцовая деформация шейки мочевого пузыря. Острая задержка мочеиспускания. Хр.цистит.



Жалобы: на невозможность самостоятельно мочиться, боли над лоном.

Анамнеза заболевания 1.08.08 биопсия простаты. ПГЗ №50457-64 - мелкоочаговая

железистатая гиперплазия предстательной железы.

29.02.08 произведено оперативное лечение в объеме трансуретральная
простатэктомия.

ПГЗ №15512-33 от 4.03.08 - Узловая стромально-железистая гиперплазия предстательной железы с очаговой дисплазией 2 ст. эпителия, несколькими микроочагами высокодифференцированной темноклеточной аденокарциномы на фоне хр.простатита. Показатель Глиссона 5. 8.04.08 произведено радикальную простатэктомию. Проводилось бужирование уретры амбулаторно. 24.07.08, 26.09.08, 5.11.08, 23.12.08, 18.02.09, 3.04.09. произведено оперативное лечение в объеме иссечения рубцовой деформации шейки мочевого пузыря.

Анамнез жизни: Перенесенные заболевания (туберкулёз, сахарный диабет, венерические заболевания болезнь Боткина) отрицает. Гемотрансфузии - не проводились. Аллергию на мед препараты не отмечает.

Общее состояние: нормального телосложения, удовлетворительного питания. Кожные покровы чистые, бледно-розовые. Видимые слизистые бледно-розовые, чистые. Периферические лимфоузлы - не увеличены. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. Пульс 70 в 1 мин., ритмичный. АД - 140/90 мм рт. ст. Дыхание везикулярное. ЧД 17 в 1 минуту. Язык влажный, чистый. Живот симметричный, участвует в акте дыхания. При пальпации мягкий, перитонеальных симптомов нет. Стул - 1раз в суткми. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Самостоятельно мочится затруднительно.

19.02.09 КТ органов малого таза - Стенки мочевого пузыря не изменены. Дополнительных
образований нет.

Дополнительно:

ОАК 8.05.09: Нв-148 г/л, лейк.5,3 , эр-5,05, л- 42,3, гран-48,5, м-9,2, СОЭ-5 Сахар крови 5,6

Б/х 8.05.09: общий белок-67 г/л, мочевина-4,6 ммоль/л., общ.бил.-20,6, АСТ-26, АЛТ-18, креатинин-70.

Коагулограмма 8.05.09: протромбиновый индекс -74, АВР-68.

Анализ мочи 8.05.09: рН- нейтр. , лейк.- покр п/з, эритр.-покр п/з, эп.-8-10 белок 0,3 г/л. отн.плотность- 1014.

8.05.09. КТ малого таза: патологических изменений не выявлено.

13.05.09 произведено оперативное лечение в объеме трансуретрального иссечения рубцовой деформации шейки мочевого пузыря.

После удаления уретрального катетера мочится самостоятельно. Выписывается в удовлетворительном состоянии.





Лечащий врач Ганночка А.В.